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"PET-CT"检查为何不要轻易做 放射科医生:5个方面需慎重考虑

2023-12-12 09:40 来源:温酒醉人
核心提示:"PET-CT"检查为何不要轻易做?PET-CT,是1998年美国发明并应用到医学影像学检查的技术,全称是“正电子发射计算机断层影像”,是辅助医生检查和发现重大疑难病症的“火眼金睛”,身上光环很多,如:医学工业上的明珠——说的是设备制造、安装、调试、使用的先进性。

"PET-CT"检查为何不要轻易做?PET-CT,是1998年美国发明并应用到医学影像学检查的技术,全称是“正电子发射计算机断层影像”,是辅助医生检查和发现重大疑难病症的“火眼金睛”,身上光环很多,如:医学工业上的明珠——说的是设备制造、安装、调试、使用的先进性。
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01
 
什么是“PET-CT检查”?
 
PET-CT检查是一种高端医学影像技术,它结合了正电子发射断层扫描(PET)和X射线计算机断层扫描(CT)两种技术,可以全面、快速地检测人体内部病变,为临床诊断提供重要依据。
 
PET-CT检查的原理是利用放射性物质标记人体内的葡萄糖分子,这些标记的葡萄糖分子会在肿瘤等病变组织内高度聚集,从而引起局部的放射性增强,同时,CT扫描可以精确地定位病变组织的位置和范围,帮助医生判断病变的性质和程度。
 
PET-CT检查在临床上的应用非常广泛,它可以用于早期发现肿瘤、判断肿瘤的良恶性、监测肿瘤的治疗效果、发现其他潜在的病变等,此外,PET-CT检查还可以用于心血管疾病、神经系统疾病等其他疾病的诊断和治疗。
 
PET-CT检查的优势在于它具有高灵敏度、高分辨率和高特异性,可以检测出微小的病变,并且可以准确地定位病变组织。
 
与CT、核磁共振相比,在病灶位置、形状、大小、血液供应状况之外,还可以判断病灶的活跃程度。且CT、核磁共振通常是分部位检查(如肝脏CT、头部CT),如果要全面探测肿瘤在全身发生转移的情况,PETCT是更加全面省事的。
 
但是,PET-CT检查也存在一定的局限性,例如放射性物质的毒性、价格较高等。
 
02
 
哪些情况下,需要做PET-CT呢?
 
◆已经确诊恶性肿瘤的患者,通过pet/ct来判断,除了原发病灶,身体其他部位是否存在转移病灶,从而指导制定治疗方案;
 
◆发现淋巴结或体内其他脏器,如肺,骨骼转移病灶,通过pet/ct来寻找原发病灶;
 
◆恶性肿瘤治疗后,随访复查及疗效评估;
 
◆指导恶性肿瘤病灶穿刺活检;
 
◆协助高危人群,如癌前病变,肿瘤家族史,多个肿瘤标志物持续升高,早期筛查。
 
03
 
为何不要轻易做“PET-CT”检查?放射科医生:5个方面慎重考虑
 
1、辐射安全问题
 
PET-CT检查需要使用放射性物质,这可能会增加患者所接受的辐射剂量,尽管这些辐射剂量相对较低,但是多次进行检查可能会增加患癌症的风险,因此,对于是否需要进行PET-CT检查,需要充分权衡利弊。
 
2、经济成本问题
 
PET-CT检查是一项昂贵的检查技术,不仅需要昂贵的设备,还需要专业技术人员进行操作,因此,在进行PET-CT检查前,需要充分评估其必要性以及是否值得投入大量的经济成本。
 
3、费用高昂
 
技术、设备的先进在未普及之前往往都伴随着价钱的不菲,做一次PET-CT即需8000+,且还未纳入医疗保险报销的行列,故患者为避免增加经济负担,常不愿使用。
 
4、存在误诊
 
CTA是一种间接的影像学检查方法,但它也有局限性,有可能会误诊为肺占位,如果患者被误诊为肺癌并接受相关治疗,有可能会增加必要的经济负担和心理负担,损害身体的正常功能,为了尽量避免误诊,医生一般并不建议进行ct检查。
 
5、患者身体特殊
 
虽然PET-CT的灵敏度较高,但是也会存在误诊的可能,如果患者由于存在某些疾病,对氟代脱氧葡萄糖摄取率出现异常,就会导致PET-CT检测不准确。
 
04
 
PET-CT检查前注意事项有哪些?
 
1、检查前不要做剧烈运动体育锻炼和重体力的活动,保证良好的休息。
 
2、检查前禁糖类饮料,严格遵守非碳水化合物食谱,允许食物为牛肉、猪肉、羊肉、鸡肉、鱼、海鲜、蛋、蛋制品;禁食谷类食品包括米饭、面条、面包及水果、蔬菜和果汁、糖果及含酒精的饮料。
 
3、检查前6~8h禁食,不能吸烟、饮酒,只能饮用白开水服药,但需停用可能影响检查结果的药物。
 
4、测量体重、血糖,以保证检查前能够获得最好的效果,糖尿病患者遵医嘱使用降糖药,必要时携带降糖药备用。
 
5、检查前排空小便,轻装上阵,检查前4-6小时停服非必要的药物。

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