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(替米沙坦胶囊)替米沙坦胶囊适用于哪些情况?功效怎么样?

2023-10-24 11:19 来源:yezi
核心提示:(替米沙坦胶囊)替米沙坦胶囊适用于哪些情况?功效怎么样?替米沙坦胶囊为降压药,通过选择性地与血管紧张素Ⅱ受体结合,减少其强力收缩血管的作用,参与血压的调节。

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适用于哪些情况?
 
用于原发性高血压。
 
怎么服用?
 
餐时或餐后口服。建议每天在同一时间用药。
 
服药前可先喝一口水湿润咽喉部,避免药物粘到口腔或食管壁上。取坐位或站立,用约200ml温开水送服,不要咀嚼或压碎药片。
 
替米沙坦可以与其他必要的治疗药物同时使用(例如降压药物、抗血小板药物或降脂药),不推荐与血管紧张素转换酶抑制剂同时使用。
 
服用多少?(遵医嘱或按以下方法服用)
 
应个体化给药。常用初始剂量为每次40mg(1片),每日一次。在20-80mg的剂量范围内,本品的降压疗效与剂量有关。若用药后未达到理想血压可加大剂量,最大剂量为80mg,每日一次。
 
本品可与噻嗪类利尿药如氢氯噻嗪合用,此类利尿药与本品有协同降压作用。因本品在疗程开始后4-8周本品才能发挥最大药效,所以若欲加大药物剂量时,应对此予以考虑。
 
肾功能不全的患者:轻或中度肾功能不良的患者,服用本品不需调整剂量。
 
肝功能不全的患者:轻或中度肝功能不全的患者,本品用量每日不应超过40mg。
 
老年患者:不需调整剂量。
 
忘记服药怎么办?
 
通常,在想起时立即补服。
 
若接近下次服药时间,按正常服药时间进行下次服药,替米沙坦胶囊不需补服。
 
若不知道如何处理,请咨询医生或药师。
 
误服误用怎么办?
 
药物应放在儿童无法触及处,一旦误服可按以下方法处理:
 
若少量误服且无明显不适,可注意观察呼吸、心率及血压等情况,暂不需要紧急就医。
 
若大量误服或出现过敏、呼吸急促等严重身体不适症状,应立即就医,采取对症和支持治疗。治疗措施取决于服药时间的长短及症状的严重程度,建议的措施包括催吐和/或洗胃、活性炭吸附,并且严密监测血清电解质及肌酐水平。若发生低血压,患者应采取仰卧位,快速补充血容量及含钠电解质盐。
 
服药前哪些情况需要告诉医生?
 
如果您已怀孕、计划怀孕或正在哺乳,应告知医生,由医生评估是否使用本品。
 
是否存在低钠、血容量不足的情况。
 
如果您患有肾脏疾病,请咨询医生。
 
如果您正在服用含有阿利吉仑的药物并且您还患有糖尿病,请咨询医生。
 
如果您正在服用血管紧张素转换酶抑制剂(如卡托普利、依那普利、福辛普利、赖诺普利、培哚普利、喹那普利、雷米普利),请咨询医生。
 
如果您正在服用含钾的盐替代品、保钾利尿剂或补钾产品,请咨询医生。
 
在服用可能引起血压升高的药物,如咳嗽或感冒药、减肥药、兴奋剂、布洛芬或萘普生等非甾体抗炎药(NSAID),以及一些天然产品或辅助药物前,请咨询医生。
 
是否对本药、其他药物、食物或物质存在过敏的情况。
 
您正在服用的所有药物(处方或非处方药、天然产品、维生素)和健康问题。
 
服药过程中需要注意什么?
 
服药期间可能会出现头晕或嗜睡,在进行高空作业、机械操作及机动车驾驶时需提高警惕。
 
如果您年满65岁,请谨慎使用本品。
 
黑人患者使用本品后降血压作用可能不明显。
 
为降低头晕或跌倒的风险,长时间坐卧后请缓慢起身,上下楼梯要小心。
 
如果您采用低盐或无盐饮食,请咨询医生。
 
用药期间避免饮酒。
 
天气炎热时避免剧烈运动,多饮水补充水分,避免脱水。
 
在用药期间就医时,告诉医生、药师及护士,您正在使用此药。
 
服药后需要注意什么?
 
服用期间,应注意定期检查血压、血常规、血清电解质。
 
肾功能损害患者使用本品时建议定期监测血钾及血肌酐。
 
如果您的症状没有好转甚至恶化,请咨询医生。
 
不要与他人分享您的药物,也不要服用任何其他人的药物。
 
如果您认为药物过量,请立即致电急救中心或立即就医。准备好讲述或展示用了什么、用了多少以及用的时间。
 
哪些人不宜服用?
 
【特殊人群】
 
【妊娠期女性】禁用。
 
【哺乳期女性】禁用。
 
【儿童】18岁以下青少年不推荐使用。
 
【老人】遵医嘱。
 
【禁用人群】
 
对本品或本品中任一辅料过敏的患者禁用。
 
胆道阻塞性疾病患者禁用。
 
严重肝功能受损患者禁用。正在使用阿利吉仑的糖尿病患者或肾功能不全者禁用。
 
【慎用人群】
 
低钠和/或血容量不足患者慎用。
 
严重充血性心力衰竭患者慎用。
 
肾动脉狭窄患者慎用。
 
肾血管性高血压患者慎用。
 
高钾血症患者慎用。
 
主动脉和二尖瓣狭窄及肥厚梗阻性心肌病患者慎用。
 
原发性醛固酮增多症患者慎用。
 
胆道梗阻或肝功能不全的患者慎用。
 
【其他人群】
 
驾驶员或操纵机械者慎用。
 
与哪些药物合用需要注意?
 
阿利吉仑:可增强替米沙坦的降压作用,但同时会增强高钾血症作用及肾毒性作用。避免合用。
 
氨磷汀:替米沙坦可增强氨磷汀的降血压作用。
 
血管紧张素转换酶抑制剂(如卡托普利、福辛普利):替米沙坦可能会增加血管紧张素转换酶抑制剂的血药浓度。
 
抗肝病毒联合产品(如恩替卡韦、替诺福韦、阿德福韦酯):可能会增加替米沙坦的血药浓度,同时会引起替米沙坦的不良反应发生风险增加。
 
溴哌啶醇:可能会降低替米沙坦的降压作用。替米沙坦可增强溴哌啶醇的降压作用。
 
锂:替米沙坦可能会增加锂的血药浓度,同时会引起锂的毒性反应发生风险增加。
 
奥比妥珠单抗:可能增强替米沙坦的降压作用。
 
磷酸钠:替米沙坦可增强磷酸钠的肾毒性作用,急性磷酸盐肾病的风险可能会增加。
 
若您在服用本品期间需要用其他药物(包括处方药或非处方药、天然产品、维生素),一定要先咨询医生。
 
出现哪些不良反应需立即就医?
 
警告/注意:有些人在使用药物时可能会产生非常严重甚至致命的副作用。如果您有以下迹象或症状,请立即就医:
 
过敏反应:伴有或不伴有发热的红肿、起泡、脱皮、皮肤瘙痒、皮疹,呼吸、吞咽或说话困难,皮肤表面或舌头、喉咙肿胀。
 
本品过量最可能的表现为低血压和心动过速;也会发生心动过缓。
 
肾脏问题:无法排尿、排尿量改变、尿血或体重大幅增加。
 
高钾血症:心跳异常,感到虚弱、头晕或头晕,麻木或刺痛,呼吸急促。
 
低血压:头晕、视物模糊、眼前发黑、视野狭窄。
 
血管性水肿:手、脸、嘴唇、眼睛、舌头或喉咙肿胀,呼吸困难,吞咽困难,声音嘶哑。
 
出现哪些不良反应需咨询医生?
 
所有药物都可能引起副作用。然而,许多人没有副作用或只有轻微的副作用。如果这些副作用或任何其他副作用无法自行消退,请就医,咨询医生处理措施:
 
头疼、头晕、疲倦、虚弱。
 
腹泻。
 
鼻塞。
 
背痛。
 
手臂或腿部肿胀。
 
同类药对比
 
替米沙坦片及厄贝沙坦片均为抗高血压药,但在适应证及有效性、安全性等方面有所不同,具体如下:
 
药品名称:替米沙坦片
 
【适应证】用于原发性高血压、降低心血管风险。
 
【特点】本品口服吸收迅速,吸收量存在个体差异,食物会降低本品吸收,口服后大约0.5-1小时可达血浆峰浓度,其生物利用度成剂量依赖性。
 
【安全性】孕妇禁用,哺乳期禁用,18岁以下青少年不推荐使用,老年患者通常不需调整剂量。
 
【价格】2.85-90.00元。
 
药品名称:厄贝沙坦片
 
【适应证】用于原发性高血压、合并高血压的2型糖尿病肾病。
 
【特点】本品口服吸收迅速,食物不影响本品吸收,口服后大约1.5-2小时可达血浆峰浓度,作用可维持11-15小时。
 
【安全性】孕妇禁用,哺乳期女性禁用,6岁以下儿童患者禁用,老年患者通常不需调整剂量。
 
【价格】3.00-104.00元。

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