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(血浆环磷酸鸟苷)血浆环磷酸鸟苷cgmp在医学是什么意思?潜在疾病有什么?

2023-10-25 11:10 来源:yezi
核心提示:(血浆环磷酸鸟苷)血浆环磷酸鸟苷cgmp在医学是什么意思?潜在疾病有什么?环磷酸鸟苷(cGMP)广泛分布于各组织中,主要由鸟苷酸环化酶催化三磷酸鸟苷而形成,具有抑制心肌收缩力、降低心率、增加神经兴奋性、刺激白细胞溶酶体释放水解酶、刺激淋巴细胞分裂增殖、糖异生以及兴奋副交感神经等功能。cGMP和环磷酸腺苷(cAMP)相互拮抗,在血浆中保持相对平衡,因此临床上常同时测定两者用于心血管、甲状腺等疾病的诊断和观察。

(血浆环磷酸鸟苷)血浆环磷酸鸟苷cgmp在医学是什么意思?潜在疾病有什么?环磷酸鸟苷(cGMP)广泛分布于各组织中,主要由鸟苷酸环化酶催化三磷酸鸟苷而形成,具有抑制心肌收缩力、降低心率、增加神经兴奋性、刺激白细胞溶酶体释放水解酶、刺激淋巴细胞分裂增殖、糖异生以及兴奋副交感神经等功能。cGMP和环磷酸腺苷(cAMP)相互拮抗,在血浆中保持相对平衡,因此临床上常同时测定两者用于心血管、甲状腺等疾病的诊断和观察。

缩写
 
cGMP
 
检测价值
 
cAMP和cGMP是相互拮抗的物质,在正常生理状态下,血浆中的cGMP和cAMP浓度的比值保持相对恒定,两者比例失调是某些疾病发病机制的一项客观指标,如增高可见于急性心肌梗死、高血压、冠心病等心血管疾病,以及甲状腺功能亢进、慢性肾炎等疾病。另外,cGMP在中医领域,也可辅助判断患者为阴虚证还是阳虚证。
 
指标偏低
 
临床意义
 
cGMP偏低提示疾病主要是甲状腺功能减退。
 
潜在疾病:
 
原因分析
 
疾病因素
 
cGMP在激素调节的靶器官中具有重要作用,甲状腺功能减退患者的血浆环磷酸鸟苷浓度偏低。
 
就诊科室
 
甲状腺功能减退患者应前往内分泌科就诊。
 
诊疗建议
 
甲状腺功能减退患者以药物治疗为主,通常需要给予左甲状腺素(L-T4)治疗,治疗目标是将血清TSH和甲状腺激素水平恢复到正常范围内,甚至需要终生服药。另外,需进行病因治疗、对症治疗和一般治疗如合理饮食、注意休息等。
 
饮食调理
 
饮食原则
 
甲状腺功能减退患者的饮食原则为高蛋白、高维生素、低脂肪、低胆固醇、适量补碘。
 
饮食宜忌
 
宜食用牛奶、鸡蛋、瘦肉补充蛋白质,多食用白菜、青菜、黄瓜、苹果、柠檬等水果蔬菜补充维生素,可适量进食一些海带、紫菜、新鲜鱼虾补充碘元素。避免油腻辛辣的食物,如炸鸡、烧烤、辣椒等。
 
生活管理
 
乐观心态,积极面对疾病;遵医嘱服用药物,不得擅自停药;平日多注意休息,避免过度劳累,避免剧烈运动,可选择一些相对温和的运动方式,如散步、慢跑、太极等。
 
指标偏高
 
临床意义
 
血浆环磷酸鸟苷偏高偏高一般是由于疾病因素引起,主要见于心血管疾病、甲状腺疾病、肾病。
 
潜在疾病:
 
原因分析
 
疾病因素
 
1.心血管疾病:急性心肌梗死,血浆GMP明显升高,最高可达20nmol/L以上,陈旧性心肌梗死一般升高不超过15nmol/L。高血压和冠心病血血浆cGMP平均值高于正常。
 
2.甲状腺疾病:甲状腺功能亢进血浆cGMP浓度略高于正常。
 
3.肾病:慢性肾炎血浆cGMP升高,尿毒症患者升高尤为显著,而cAMP/cGMP比值降低。
 
就诊科室
 
急性心肌梗死的患者起病较急,可就诊于急诊科;高血压患者就诊于心血管内科;甲状腺功能亢进患者就诊于内分泌科;慢性肾炎、尿毒症的患者可就诊于肾内科。
 
诊疗建议
 
1.急性心肌梗死:治疗原则为及时发现、及时治疗、保护心脏功能、及时处理并发症。主要治疗方式为监护和一般治疗、镇静止痛、调整血容量、再灌注治疗。
 
2.高血压疾病:降压药物治疗为主,可多种药物联合,目的为控制血压、缓解病情、预防并发症,必要时选择手术治疗。
 
3.甲状腺功能亢进:目前临床上治疗方法主要是药物治疗、手术治疗和放射性碘治疗。抗甲状腺的药物以硫脲类化合物为主,根据患者情况辅以其他β受体阻滞剂、碘剂等,目的是抑制甲状腺素的合成。
 
4.肾病:治疗方法包括一般治疗、药物治疗、透析治疗、手术治疗,可根据具体情况采取针对性治疗,目的是监测病情发展、改善症状、预防并发症的发生。
 
饮食调理
 
饮食原则
 
患者需要积极治疗疾病,同时根据具体病因加强饮食调理,针对性调整饮食方案。
 
饮食宜忌
 
1.急性心肌梗死、高血压:高维生素、适量优质蛋白、低盐低脂饮食为主,宜进食瘦肉、鱼类,但要控制量,避免摄入过多;多吃利尿食物,如冬瓜、丝瓜;多食水果蔬菜补充维生素,如白菜、油菜、胡萝卜、苹果、橘子等。饮食宜清淡,严禁食用腌制品、高糖、辛辣刺激的食物,如咸鸭蛋、咸菜、奶油蛋糕、辣椒等。
 
2.甲状腺功能亢进:应食用高热量、高维生素的清淡、易消化饮食,在营养丰富的同时需注意体重变化。可多吃白菜、黄瓜、西红柿等维生素丰富的水果蔬菜,以及营养丰富的瘦肉、鸡蛋、淡水鱼等。烹饪时注意少油少盐,饮食有度,避免暴饮暴食。切勿食用含碘丰富的食物,如海带、海蜇等,忌刺激性饮料。
 
3.肾病:适当进食瘦肉、鸡蛋等优质蛋白饮食,宜进食富含维生素的新鲜水果蔬菜如胡萝卜、西红柿、白菜、橙子、苹果等,避免食用高脂肪、高胆固醇、辛辣刺激性食物。当患者水肿时,应限制水和盐的摄入。
 
生活管理
 
1.急性心肌梗死和高血压:病情稳定时适量活动,如散步、慢跑等。保证充足的睡眠,不要过度劳累,保持愉快的心情。遵医嘱使用药物,了解药物功效及不良反应,学会自行监测血压,如有不适,及时就医。
 
2.甲状腺功能亢进:平时注意休息,适量运动,控制体重。保持乐观的心态,积极面对疾病。按时吃药,不得擅自停药,身体如果出现不适,及时就诊。
 
3.肾病:注意休息,进行适量锻炼,提高自身抵抗力。注意保暖,保持良好的个人卫生,防止感染。树立乐观的心态,积极面对疾病,听从医嘱,出现问题,及时咨询医生。

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