核心提示:(慢性漏羊水的症状图片)慢性漏羊水的症状?怎么处理?产妇慢性漏羊水很大可能是发生了胎膜早破,可引起早产,脐带脱垂和母儿感染。胎膜早破的诱因主要有羊膜绒毛膜炎、胎膜发育不良、腹压急剧增加、胎位异常、骨盆狭窄、头盆不称等。
(慢性漏羊水的症状图片)慢性漏羊水的症状?怎么处理?产妇慢性漏羊水很大可能是发生了胎膜早破,可引起早产,脐带脱垂和母儿感染。胎膜早破的诱因主要有羊膜绒毛膜炎、胎膜发育不良、腹压急剧增加、胎位异常、骨盆狭窄、头盆不称等。
症状
胎膜早破主要表现为阴道流液,孕妇突感较多液体自阴道流出,以后变为持续性,无腹痛等其他产兆,可混有胎脂及胎粪。
阴道流液图阴道流液图
阴道检查时上推先露部液流量增多,有时可见到流出液中有胎脂或被胎粪污染,呈黄绿色。
伴有羊膜腔感染时,孕妇有发热、白细胞计数升高、子宫压痛、阴道流液有臭味及母儿心率增快。
流量增多图流量增多图
病因
导致胎膜早破的因素很多,临床上常见感染、羊膜腔压力升高、胎先露衔接受阻、宫颈内口松弛、营养及机械因素,具体如下:
感染:生殖道病原微生物上行感染引起胎膜炎,导致胎膜局部张力下降而破裂;
羊膜腔压力升高:如双胎妊娠及羊水过多;
胎先露衔接受阻:如头盆不称、胎位异常;
宫颈内口松弛:如先天或严重陈旧性裂伤,导致宫颈内口松弛,使胎囊失去正常支持力而发生的胎膜破裂;
营养因素:如维生素C、锌及铜等缺乏,使胎膜抗张能力下降而破裂;
机械性因素:妊娠后期性交、腹部受撞击、羊膜镜检查。
诊断
临床医生根据临床表现和辅助检查一般可诊断。阴道检查触不到前羊膜囊,向上推胎先露时阴道流液增多。窥器检查有液体自宫颈管内流出,或后穹隆有积液。阴道酸碱度检查:阴道分泌物酸碱试纸测定pH>7,胎膜破裂的可能性极大。还有阴道液涂片、羊膜镜、胎儿纤维连接蛋白及B超等检查辅助诊断。
治疗
胎膜早破根据患者孕周及有无感染体征,视情况可行期待疗法和终止妊娠两种治疗方式。一旦出现宫内感染,不考虑孕周立即终止妊娠,短时间内不能引导分娩者行剖宫产终止妊娠,同时术前、术后抗生素治疗。
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