核心提示:(股骨粗隆间骨折正确睡姿图)股骨粗隆间骨折正确睡姿?怎么锻炼?股骨粗隆间骨折是指股骨颈基底以下至粗隆水平以上部位发生的骨折。股骨粗隆间骨折后睡姿应视患者的情况而定,如在1周内宜采取平卧位,卧硬床垫。
(股骨粗隆间骨折正确睡姿图)股骨粗隆间骨折正确睡姿?怎么锻炼?股骨粗隆间骨折是指股骨颈基底以下至粗隆水平以上部位发生的骨折。股骨粗隆间骨折后睡姿应视患者的情况而定,如在1周内宜采取平卧位,卧硬床垫。
正确睡姿
在发生股骨粗隆间骨折后,应根据患者的情况,以及骨折的时间选择睡姿,具体如下:
骨折或术后1周内宜取平卧位,卧硬垫床,可根据患者需要取半坐卧位,患肢抬高15°-30°并保持外展中立位。
牵引期间,应保持患肢于45°外展中立位,患肢避免内收,防止发生髋内翻畸形,健肢及其他重物不可压迫患肢。
护理人员应掌握患者的病情和治疗情况,注意观察患者体位、角度的变化,如发现异常及时纠正,防止发生髋内翻畸形,患者应遵从医嘱,不能因卧床时间长而疏忽或私自改变体位。
功能锻炼
发生股骨粗隆间骨折后功能锻炼较为重要,可以分阶段进行锻炼,以促进骨折的愈合,以及恢复活动功能。
第一阶段:2周以内。自伤后、术后第2日或牵引之日起,即可指导患者做足踝背伸跖屈和股四头肌的等长收缩运动,每次屈曲或收缩需坚持到15秒以上或感觉疲劳然后放松。如此反复练习,每小时锻炼3-5分钟。
第二阶段:3-6周。此期肿痛消失,骨折部位已较稳定,锻炼幅度可适当增加。4周后牵引重量减轻,膝关节可适当屈伸活动。
第三阶段:6-10周。无移位骨折共需牵引6周左右,有移位的骨折牵引时间不应少于8-10周。去除牵引后重点加强膝、髋关节的运动强度,可采取被动运动与主动运动相结合的办法。
牵引期间可逐步坐起,锻炼髋关节屈伸功能。手术后第2天,即可适度坐起。如果固定牢固,可早期下地扶拐不负重行走和行下肢关节功能锻炼。
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