(血管内皮生长因子检测)血管内皮生长因子检测价值？潜在疾病有什么？血管内皮生长因子（VEGF）是一类特殊的细胞因子，它只参与调节内皮细胞的生物活性。在功能上，VEGF既能特异性诱导间质产生，促进血管内皮生长；还可明显增加血管的通透性，进而促进血浆蛋白在细胞基质中沉积，为成纤维细胞和血管内皮细胞长入提供临时基质。因此，临床上常将其作为监测血管形成、肿瘤生长和发展、动脉粥样硬化等情况的指标。
缩写
VEGF
检测价值
血管内皮生长因子（VEGF）在创伤愈合、组织器官修复和胚胎发育、启动血管形成等方面起着重要作用，正常组织中VEGF极少见，只有在特定的条件下，才有少量的VEGF表达。比如其明显增高常见于肿瘤、动脉粥样硬化；在一些急性肾脏疾病中，也会出现VEGF的高表达，如血管抑制排斥反应、血管炎等。因此，临床上监测患者体内血管内皮生长因子水平的变化，有助于了解病情发展和观察疗效。
指标偏高
临床意义
血管内皮生长因子偏高主要和疾病因素和非疾病因素有关，疾病主要包括心血管疾病、肿瘤、急慢性肾病、糖尿病等，非疾病因素主要是创伤愈合时。
潜在疾病：
原因分析
疾病因素
1.心血管疾病：如动脉粥样硬化、急性心肌梗死等均会出现血管内皮生长因子增高。
2.肿瘤：血管内皮生长因子在肿瘤的生长和发展过程中起到重要的调节作用，尤其在肾细胞癌中会明显升高。
3.其他疾病：如肾病、糖尿病肾病、血管炎等可见血管内皮生长因子增高。
非疾病因素
创伤愈合时可有血管内皮生长因子增高，也可见于妊娠期。
就诊科室
心血管疾病如动脉粥样硬化、急性心肌梗死等可去心血管内科或急诊科就诊；肿瘤患者可去肿瘤科就诊；急慢性肾病可去肾内科就诊；血管炎可去风湿免疫科就诊。
诊疗建议
1.动脉粥样硬化：应防止病变发展并争取逆转，主要包括药物治疗和手术治疗两种方法。常用药品有他汀类调脂药、抗血小板黏附和聚集的阿司匹林、改善心脏重构和预后的卡托普利等，手术治疗主要是经皮球囊扩张术、支架植入术等介入治疗。
2.急性心肌梗死：应该及早发现，及早住院，并加强住院前的就地处理。急性期通常进行手术治疗，目的是尽快恢复心肌的血液灌注，防止梗死扩大或缩小心肌缺血范围，保护和维持心脏功能，及时处理严重各种并发症，防止猝死的发生。
3.肿瘤：目前治疗恶性肿瘤主要是手术治疗、化学治疗、放射治疗三种手段，可辅以基因治疗、靶向治疗、免疫治疗等，具体治疗方案应结合肿瘤性质、分期和患者全身状态而定；良性肿瘤及交界性肿瘤以手术切除为主。
4.糖尿病肾病：主要采取控制高血糖、控制血压、纠正脂质代谢紊乱、治疗肥胖等措施，以防止进一步肾损害，若病情严重也可以选择手术治疗或肾脏替代治疗。
5.血管炎：临床上遵循早诊断、早治疗的原则，常用糖皮质激素、免疫抑制剂、生物制剂治疗血管炎，以控制病情发展，防止脏器损伤。
饮食调理
饮食原则
对于血管内皮生长因子病理性偏高的患者，需要积极治疗原发病，同时根据具体病因加强饮食调理，针对性调整饮食方案。
饮食宜忌
1.动脉粥样硬化：膳食总热量不宜过高，超重者应减少每天饮食的总热量，以低脂、低胆固醇、低糖的饮食为主，避免高脂肪和高胆固醇的食物，如肥肉、内脏，鳗鱼、奶油及其制品等。禁食刺激性强的食物，如辣椒、芥末、酒等。
2.急性心肌梗死：需禁食至胸痛消失，然后（一般为起病后4~12小时内）给予流质、半流质饮食，以减轻胃扩张。随后过渡到低脂、低胆固醇清淡饮食，提倡少量多餐。可选用粗杂粮、脱脂奶、鱼类、瘦肉、大豆及其制品、各种蔬菜水果。
3.肿瘤：宜多吃高营养、高蛋白、易消化、富含维生素的食物，遵循食物多样化、搭配合理、少量多餐、清淡的饮食原则，多吃蔬菜与水果类、大豆及其制品类、食用菌、坚果、牛奶、鸡蛋等食物。
4.糖尿病肾病：应定时定量就餐，以低盐、低脂、低嘌呤、适量蛋白质的饮食为主，如鱼肉、鸡肉、豆制品等，多吃新鲜应季的蔬菜水果并适量饮水，保持身体的正常代谢，促进排泄和健康的恢复；同时要严格限制磷和钾的摄入量，少吃熏烤的食物并控制主食的的摄入量，忌食辛辣刺激和生冷食品，戒烟酒。
5.血管炎：应选择营养丰富、粗纤维、易消化的食物，伴有贫血时可使用含铁丰富及富含维生素C及叶酸的蔬菜水果。少进食辛辣及油腻的食物，并应戒烟酒。
生活管理
由于不良的生活习惯会影响疾病的康复，患者应根据自身情况，针对性地培养健康的生活习惯。
1.动脉粥样硬化：注意劳逸结合，避免熬夜，保证充分睡眠，可以进行适当的体力劳动和体育锻炼，以不过多增加心脏负荷和不引起不适感为原则，老年人可以散步、做保健体操、打太极拳等。
2.急性心肌梗死：早期患者应遵医嘱绝对卧床休息，减轻患者心肌受损的程度。前期可做一些主被动运动，后期可结合病情进行适当体育锻炼，运动强度以不引起疲乏、心前区疼痛为宜，可采取热水泡脚的方式，加强睡眠质量、促进肠蠕动，保持大便通畅。
3.肿瘤：在家休养期间应注意休息，适当进行体育锻炼，防寒保暖，预防感冒，戒烟酒，养成良好的生活习惯。恢复一段时间后，应遵医嘱定期复查。
4.糖尿病肾病：病情较重的患者应多卧床休息，症状缓解后可适当进行体育锻炼，如慢跑、做保健体操、打太极等；注意个人卫生，勤洗手洗澡，衣物应选择柔软舒适的纯棉衣物，并穿宽松合脚的鞋袜。每天按时监测自身的血糖和血压，并进行记录。
5.血管炎：养成规律的作息时间，当关节疼痛明显时，应卧床休息，抬高患肢，当疼痛减轻时，可适当增加活动，并注意保暖，避免受凉受潮。注意口腔和会阴的局部卫生。若局部皮肤出现溃疡等病变，应注意保护病变部位，保持清洁卫生，着宽松纯棉衣物鞋袜，并避免意外损伤。
指标偏低
临床意义
血管内皮生长因子偏低，通常无实际临床意义，部分外科手术后的患者可能会有一定程度的降低。
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