(儿童口腔疱疹图片)儿童口腔疱疹是怎么引起的？怎么治疗？小儿口腔疱疹表现为口腔黏膜内有薄壁水疱，破溃后可形成糜烂面，常见于疱疹性口腔炎、疱疹性口腔炎、手足口病。小儿口腔疱疹一般是由病毒引起，疱疹性口腔炎是由于单纯疱疹病毒感染所致，手足口病和疱疹性咽峡炎多由柯萨奇病毒引起。
症状
小儿口腔疱疹在临床上多见于疱疹性口腔炎、疱疹性口腔炎、手足口病累及口腔时的表现。
疱疹性口腔炎
1～3岁幼儿最常见的口腔疱疹。常好发于颊黏膜、齿龈、舌、唇内、唇红部及邻近口周皮肤。起病时发热可达38℃~40℃，1~2天后上述各部位口腔黏膜出现单个或成簇的小疱疹，直径约2mm，周围有红晕图，迅速破溃后形成溃疡，有黄白色纤维素性分泌物覆盖，多个溃疡可融合成不规则的大溃疡，有时累及软腭，舌和咽部。由于疼痛剧烈，患儿可表现拒食，流涎、烦躁。
手足口病
小儿皮损以口腔疱疹最多见，也累及手足。口内颊黏膜、软腭、舌缘及唇内侧散在的红斑及小疱疹，疱壁薄、疱液清亮，多与皮疹同时出现，或稍晚1～2天出现。口腔内疱疹极易破溃成糜烂面，上覆有黄色假膜，周围黏膜充血红肿。
疱疹性咽峡炎
3～10岁儿童常见，潜伏期4～14天。常突然发病，高热，伴头痛、倦怠、咽痛、吞咽困难、食欲缺乏、呕吐等，较大儿童可有颈背疼痛。发病4～5天，口腔黏膜出现灰白色丘疱疹或小水疱，直径1～2mm，周嗣绕有红晕，多见于硬腭、软腭、扁桃体、悬雍垂、咽后壁等，一般少于12个。24小时内单个或融合的水疱破溃形成浅溃疡，直径一般小于5mm。口腔溃疡一般在1周左右愈合。部分患儿有颌下和颈部淋巴结肿大或压痛。
病因
小儿口腔疱疹的主要病因是病毒感染。疱疹性口腔炎是由单纯疱疹病毒1型感染所致；手足口病主要感染病原体为肠道病毒71型和柯萨奇病毒A16型；多种肠道病毒可引起疱疹性咽峡炎，其中以柯萨奇病毒A组1～10型、12型、16型、22型，肠道病毒71型，柯萨奇病毒B组1～5型为常见，艾柯病毒、双艾柯病毒、腺病毒、单纯疱疹病毒等也可引起此病。
诊断
根据流行病学史、典型的口腔黏膜病变和病原学检查来进行诊断。通过病毒分离、特异性抗体检测以及组织的病毒抗原和核酸检测，确定感染的病原体即可确诊。
治疗
小儿口腔疱疹临床上多见于疱疹性口腔炎、手足口病、疱疹性咽峡炎，具体治疗方法如下。
疱疹性口腔炎
保持口腔清洁，多饮水，以微温或凉的流质食物为宜，避免刺激性食物。局部可喷洒西瓜霜、锡类散等。疼痛严重者可在餐前用2%利多卡因涂抹局部。
手足口病
患者需要进行隔离。本病主要采取对症治疗，适当休息，做好口腔护理，病情较重者需要针对情况进行相应处理，如降颅压治疗、应用激素类药物等。
疱疹性咽峡炎
本病为自限性疾病，无有效抗病毒药物，给予对症支持治疗，酌情给予退热药、局部镇痛药。
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