核心提示:(尿道口有个红色肉疙瘩图片)尿道口有个红色肉疙瘩是怎么回事?怎么治疗?尿道口出现红色肉疙瘩,可能是疣状赘生物,也可能是囊肿或肉阜。尿道口出现红色肉疙瘩是尖锐湿疣、假性湿疣、尿道旁腺囊肿、尿道口肉阜常见的临床表现,疾病不同病因也不相同。
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症状
尿道口出现红色肉疙瘩多见于尖锐湿疣、假性湿疣、尿道旁腺囊肿、尿道口肉阜等。
尖锐湿疣
皮损初起为单个或多个散在的淡红色小丘疹,质地柔软,顶端尖锐,后渐增多增大,依疣体形态可分为无柄型和有柄型,后者可呈乳头状、菜花状、鸡冠状及蕈样状。疣体常呈白色、粉红色或污灰色,表面易发生糜烂,有渗液、浸渍及破溃,尚可合并出血及感染。多数患者无明显自觉症状,少数可有异物感、灼痛、刺痒或性交不适。
假性湿疣
主要症状是外阴瘙痒、白带多。皮肤损害表现为黏膜色或粉红色簇集的鱼卵样光滑丘疹,互不融合,对称分布,大小一致,少数为乳头状、绒毛状突起,触之有沙粒感。
尿道旁腺囊肿
表现为尿道口周围肿块,直径3~4cm,患者感觉疼痛、性交不适、排尿困难,部分患者仅在妇检时发现。阴道双合诊时可于阴道前壁扪及表面光滑的囊性包块向阴道前壁突出。发生炎症或形成囊肿后,可在尿道远端近尿道口处的尿道两侧扪及包块,挤压时有脓液溢出而包块消失。
尿道肉阜
多数位于尿道口的下唇,皮损大小不一,直径0.5~1.0cm,有的可呈环状或丛状。皮损多数基底较宽,小部分可带蒂。肉阜表面光滑,鲜红色,柔软,易破损出血,病变周围的尿道黏膜大多正常。皮损在尿道外口处缓慢增大,严重者可引起性交疼痛、排尿困难及行走不便。由于尿道外口易受到摩擦、损伤,有继发性感染时,可出现局部肿胀、出血。
病因
尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒(HPV)感染所致;假性湿疣和尿道肉阜病因未明;尿道旁腺囊肿有先天性和后天性之分,前者是排泄管在胚胎发育期发育异常而致梗阻,后者为尿道旁腺慢性炎症、会阴损伤或外科操作医源性所致,如外阴切除手术等。
诊断
查体有尿道口红色肉疙瘩,再结合患者病史、临床表现及实验室检查,基本可以作出诊断。
治疗
尖锐湿疣的药物治疗可选用咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊、氟尿嘧啶乳膏等,物理治疗可选用激光、冷冻、电灼等,巨大疣体可手术切除,光动力治疗适合疣体较小者、尿道口尖锐湿疣;假性湿疣和尿道肉阜无症状者,一般无需治疗;尿道旁腺囊肿应行手术治疗,若伴感染时宜先用抗生素控制感染,间歇按压排脓,待感染消退后才施行手术。
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