核心提示:(结核菌素皮肤试验三天后正确图片)结核菌素皮肤试验症状?为什么会这样呢?结核菌素皮肤试验即PPD试验,3天后的正确图片分为阴性和阳性,如阴性一般无硬结,而阳性则会有硬结。PPD试验在注射后的2-3天观察结果,主要是依靠机体产生的变态反应而发生皮损。
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症状
PPD试验3天后阴性和阳性的症状差异性较大,如有水疱、硬结、坏死和淋巴结炎时,应做记录。
阴性反应
无硬结或硬结平均直径<5mm者。
阳性反应
硬结平均直径在5mm或5mm以上者为阳性,5-9mm为一般阳性,10-19mm为中度阳性,20mm以上,或局部有水疱、出血、坏死及淋巴管炎者均为强阳性。
原因
PPD试验后阳性主要是机体产生的变态反应,而硬结和水疱的产生机制存在差异性。
硬结
主要是真皮的胶原纤维膨胀,以及细胞浸润导致,可以通过肉眼观察到局部皮肤的隆起,且触摸的时候有明显的凸起且比较硬的感觉。
水疱
主要是PPD诱导体内IgG、IgM、IgE等抗体产生免疫应答,或者是T细胞导致的超敏反应,从而引起血管通透性增加、渗出液增加,产生水疱、红肿等症状。
治疗
PPD试验后如果是阴性则无需特殊处理,主要是保持局部皮肤清洁、干燥即可,而阳性者则需要对局部皮肤进行护理。
PPD试验发生局部皮肤的硬结和红肿一般不需要特殊处理,但要避免对注射部位进行按压揉搓,短时间内禁止洗澡,避免局部皮肤沾水;
当发生强反应时,要予以必要的处理,如出现明显的大水疱的情况时,需要用无菌注射器将疱内的液体抽出,然后涂抹碘伏消毒,必要时还要在局部涂抹红霉素软膏预防局部皮肤感染。
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