核心提示:(轻度红斑狼疮图片)轻度红斑狼疮的症状有哪些?怎么治疗呢?轻度红斑狼疮即红斑狼疮发病早期,表现为散发的红斑、结节斑块、小丘疹以及面部蝶形红斑等。红斑狼疮为慢性自身免疫性疾病,病因尚未明确,可能与遗传、性激素、环境等因素有关。
(轻度红斑狼疮图片)轻度红斑狼疮的症状有哪些?怎么治疗呢?轻度红斑狼疮即红斑狼疮发病早期,表现为散发的红斑、结节斑块、小丘疹以及面部蝶形红斑等。红斑狼疮为慢性自身免疫性疾病,病因尚未明确,可能与遗传、性激素、环境等因素有关。
症状
红斑狼疮临床上可分为慢性皮肤型红斑狼疮、亚急性红斑狼疮和系统性红斑狼疮,早期各型的具体的临床表现如下。
慢性皮肤型红斑狼疮
盘状红斑狼疮:早期损害为一片或数片红斑、斑块,表面覆盖些许鳞屑,不易脱落,好发于颊部及鼻部,成蝶型分布。然后逐渐扩展,可以互相融合而成一片呈不规环形斑块,边缘发红,边界明显,往往略微隆起,且鳞屑紧附在皮肤上,用力剥离可露出顶针般的扩张毛囊孔。盘状红斑狼疮发生在头皮时,起初为鳞屑、红斑,后成为脱发瘢痕,瘢痕略微陷落,可较正常头皮略硬,而边缘仍然有浸润及脱屑。
冻疮样红斑狼疮:好发于鼻部、颊部、耳朵及指间等容易发生冻疮的部位,通常早期先有浸润性红斑,天冷时加重,后成为青红或紫红色斑块,附着很松的鳞屑。
深部红斑狼疮:皮损可见于任何部位,早期为单个或多个结节、斑块,蚕豆大至巴掌大,边缘清楚,质地坚实,表面正常皮色或淡红色。少数局部有疼痛,可伴有短期发热和关节痛,结节可持续不变,也可逐渐扩大,与邻近皮损融合。
亚急性红斑狼疮
丘疹鳞屑型:开始为小丘疹,后扩大成大小、形状不一的红斑或斑块,上覆薄层非黏着性鳞屑,似银屑病样或糠疹样。
早期的丘疹鳞屑型红斑狼疮图早期的丘疹鳞屑型红斑狼疮图
环形红斑型:早期表现为小红斑或小丘疹,逐渐扩大,中央消退,外周为轻度隆起浸润的环形或弧形水肿性红斑,红斑平滑或有少许屑,可融合成多环形或不规则形。
系统性红斑狼疮
早期表现多种多样,器官受累并非一起出现。发热、关节痛和面部蝶形红斑是本病最常见的早期症状,有时血液系统受累或肾炎也可成为本病的首发症状。
病因
红斑狼疮的发病有家族聚集倾向;多见于育龄期女性,妊娠可诱发或加重病情,与性激素水平有关;紫外线照射可改变皮肤组织中DNA的化学结构,使其免疫原性加强,从而诱发或加重红斑狼疮;某些药物(如肼屈嗪、普鲁卡因胺、甲基多巴、异烟肼、青霉素、生物制剂等)可导致药物性狼疮;此外,链球菌、EB病毒等病原体感染,也可诱发或加重本病。
诊断
红斑狼疮可根据皮损特点与分布、实验室检查、组织病理检查、免疫病理检查结合作出诊断。直接免疫荧光检查,即狼疮带试验可作为确认诊断依据。
治疗
糖皮质激素是治疗红斑狼疮的主要药物。局部可使用钙调神经磷酸酶抑制剂对症治疗。系统治疗多用抗疟药、氨苯砜、沙利度胺等,必要时可改用或并用环磷酰胺等其他免疫抑制剂。同时应注意做好日常紫外线防护措施。
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