(小腹左侧输卵管位置疼)小腹左侧输卵管位置疼是什么原因？怎么治疗？小腹左侧输卵管位置疼还可能伴有白带增多、恶心、呕吐等不适。小腹左侧输卵管位置疼的原因很多，如卵巢巧克力囊肿、卵巢囊肿蒂扭转、输卵管妊娠等。
症状
小腹左侧输卵管位置疼不一定就是输卵管的病变，导致这一现象的原因较多，常见的有卵巢巧克力囊肿、卵巢囊肿蒂扭转、输卵管妊娠等，具体症状也有一定差异。
卵巢巧克力囊肿：子宫内膜异位症中大部分为卵巢巧克力囊肿，约80%的患者病变累及一侧卵巢，左侧卵巢巧克力囊肿多表现为左侧小腹疼痛，白带增多、色黄，月经失调，通常左侧小腹内有一个坚实而无痛的肿块。此外，患者还可能出现阴道不规则出血、尿频和排尿困难等症状。
卵巢囊肿蒂扭转：表现为突发下腹部剧烈疼痛，以病变的左侧为主，随之可能扩散至整个下腹部，多伴恶心、呕吐，严重者发生休克，少数伴肛门坠胀感。少数可自然复位，腹痛随之缓解；部分扭转坏死后腹痛可逐渐减轻，成为持续隐痛。
输卵管妊娠：主要症状为腹痛，发生流产或破裂之前，由于胚胎在患侧（左侧）输卵管内逐渐增大，常表现为左侧下腹部隐痛或酸胀感。当发生输卵管妊娠流产或破裂时，突感左侧下腹部撕裂样疼痛，常伴有恶心、呕吐。此外多有6-8周停经史，且胚胎死亡后常有不规则阴道流血，色暗红或深褐，量少呈点满状，一般不超过月经量。
治疗
小腹左侧输卵管位置疼需要根据具体病因治疗，具体如下：
卵巢巧克力囊肿：一般可以静脉补液，多数需要开腹或腹腔镜手术，分为卵巢囊肿剥除术或附件切除术，依据患者年龄及术中卵巢巧克力囊肿评分，术后给予药物预防性治疗，减轻盆腔痛，抑制雌激素，常采用假孕或假绝经激素疗法。
卵巢囊肿蒂扭转：多数需要手术治疗，包括腹腔镜或开腹手术，如卵巢囊肿发生坏死要进行左侧附件切除术；如未坏死可行囊肿剥除术。如为早期妊娠患者，可试行B超引导下囊肿穿刺，术后如仍有明显腹痛，考虑不除外囊肿坏死，建议手术。
输卵管妊娠：包括手术治疗、药物治疗和期待治疗。手术治疗根据是否保留患侧输卵管分为保守手术和根治手术治疗。药物治疗采用化学药物治疗，主要适用于病情稳定的输卵管妊娠患者及保守性手术后发生持续性异位妊娠者。化疗需用于异位妊娠确诊和排除宫内妊娠的患者。期待治疗适用于病情稳定、血清HCG水平较低(<1500U/L)且呈下降趋势的患者。
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