(普伐他汀钠片)普伐他汀钠片适用于哪些情况?功效怎么样?普伐他汀钠片为调血脂药,能降低血清胆固醇浓度,改善血清脂质,减少心血管疾病的发病率和死亡率。
适用于哪些情况?
用于治疗高脂血症、家族性高胆固醇血症。适用于饮食限制不能控制的原发性高胆固醇血症或合并有高甘油三酯血症患者(IIa和IIb型)。
怎么服用?
口服,在临睡前服用。
服药前可先喝一口水湿润咽喉部,避免药物粘到口腔或食管壁上。取坐位或站立,用约200ml温开水送服,不要咀嚼或压碎药片。
不能自行停药,应在医生的指导下逐渐减量。
开始本品治疗前以及在本品的治疗过程中,患者应接受标准的低胆固醇饮食。
服用多少?(遵医嘱或按以下方法服用)
成人初始剂量为10-20mg,每日一次,临睡前服用。应随年龄及症状适宜增减,一日最高剂量40mg。
本品也可以用于其他治疗方案,请遵医嘱服用。
忘记服药怎么办?
通常,在想起时就立即补服一剂。
若想起时已接近下一剂的服药时间,忽略漏服剂量,在下次服药时间服用预定剂量,不可擅自加倍剂量补服。
也可咨询医生进行个体化指导。
若存在频繁漏服的情况,需告知医生或药师。
误服误用怎么办?
药物应放置在儿童不易触及处,一旦误服或服药过量应密切监测自身反应,必要时应立即采取相应的急救或治疗措施。
服药时需将药片从PTP密封袋中取出服用,若误咽PTP密封袋,可能会导致锋利的锐角刺入食管黏膜,引起食管穿孔、纵膈窦炎等严重并发症。
服药前哪些情况需要告诉医生?
是否对本品或其他药物、食物或物质有过敏的情况。
是否患有肝损害或肾损害,是否有肝肾损害的既往史、酗酒史,近期是否出现过原因不明的氨基转移酶持续升高。
是否在使用贝特类药物(苯扎贝特等)、免疫抑制剂(环孢菌素等)、烟酸等药物。
正在服用的所有药物(处方或非处方药、天然产品、维生素)和健康问题。
如果您已怀孕、计划怀孕或正在哺乳,需要告知医生。
服药过程中需要注意什么?
在治疗前及治疗期间应坚持降胆固醇的饮食和运动管理。
普伐他汀钠会影响部分实验室检查结果。在服药期间就医时,告诉医生、药师及护士,您正在服用此药。
服药同时避免饮酒。
可能受孕的育龄女性在接受普伐他汀钠治疗期间应使用有效的避孕措施。如在治疗期间怀孕,应立即停药并就医咨询。
应用普伐他汀钠时如有严重肝损伤伴临床症状(如不明原因的持续性转氨酶升高、黄疸)或高胆固醇血症,应立即中断治疗。如果未明确由其他病因导致,切勿重新使用普伐他汀钠。在使用本品之前、调整剂量前或有其他需要时,进行肝功能检查。
避免高剂量使用本品,以防出现严重的副作用。
不要擅自合用其他药物。必须使用其他药物时应先咨询医生。
服药后需要注意什么?
开始用药2-4周后,医生可能会监测您的血脂水平(血总胆固醇、肌酸磷酸激酶和甘油三酯),以评估疗效和剂量调整。随后也会定期监测您的低密度脂蛋白胆固醇水平,直至剂量调整到血脂达标。
用药期间应注意检查肝功能、血常规、肌酸磷酸激酶。
如果您患有高血糖或糖尿病,应密切监测血糖水平。
监测肌病和横纹肌溶解的体征和/或症状(如肌痛、肌无力、茶色尿),如有上述症状产生,应及时就医咨询。
哪些人不宜服用?
【特殊人群】
【妊娠期女性】禁用。仅在治疗的益处大于风险时方可给药。
【哺乳期女性】禁用。若必须用药时,应停止哺乳。
【儿童】不推荐18岁以下患者使用。
【老人】慎用,需根据肝、肾功能调整剂量,并定期检查肝、肾功能。
【禁用人群】
对本品任一成分过敏者禁用。对其他他汀类药物过敏的患者禁用。
活动性肝病或原因不明的氨基转移酶升高超过3倍正常上限的患者禁用。
【慎用人群】
近期患过肝脏疾病、提示有肝脏疾病(如不明原因的持续性转氨酶升高、黄疸)、酗酒的患者慎用。
有严重肾损害或既往肾脏病史的患者慎用。
正在使用贝特类药物(如氯贝特、苯扎贝特、非诺贝特)、免疫抑制剂(环孢菌素等)、烟酸的患者慎用,因联合应用时肌病的风险会增加。
与哪些药物合用需要注意?
胆汁酸螯合剂(如消胆胺、考来替泊、考来烯胺):合用会使普伐他汀钠的生物利用度降低,应在服用胆汁酸螯合剂前1小时或后4小时服用本品。
吉非罗齐:吉非罗齐可能会增加普伐他汀的血清浓度,增强普伐他汀钠的肌病(横纹肌溶解)作用。
贝特类药物(如氯贝特、苯扎贝特、非诺贝特):普伐他汀钠与贝特类药物合用,有导致横纹肌溶解的风险。
环孢菌素:环孢菌素可能会增加普伐他汀钠的血清浓度。如果联合使用,需监测普伐他汀钠的毒性反应(如肌痛、肌无力、茶色尿)。
抗感染药(如达托霉素、夫西地酸):合用时会导致普伐他汀钠的副作用增加。
阿西莫司:普伐他汀钠与阿西莫司合用时有导致横纹肌溶解的风险。
秋水仙碱:合用时可能发生横纹肌溶解,应谨慎。
若您在服用本品期间需要使用其他药物(包括处方或非处方药、天然产品、维生素),一定要先经过医生允许。
出现哪些不良反应需立即就医?
警告/注意:有些人在服用药物时可能会产生非常严重甚至致命的副作用。如果您有以下迹象或症状,请立即就医:
过敏反应的迹象:如严重的皮疹、荨麻疹、瘙痒、红肿、水泡或皮肤剥落、发烧、喘息、呼吸困难、吞咽或说话困难、声音异常嘶哑,或口、面、唇、舌肿胀。
肝脏问题的迹象:如尿色深、感觉疲倦、食欲不振、胃部不适、胃痛、大便色浅、呕吐、皮肤或眼睛发黄。
横纹肌溶解症的迹象:如肌肉疼痛、压痛、无力,恶心、呕吐,茶色尿。
排尿困难、排尿量发生变化。
胸痛、心绞痛。
出现哪些不良反应需咨询医生?
头痛、头晕、疲倦或虚弱,视物模糊、味觉障碍。
腹泻、胃部不适或呕吐。
咳嗽、鼻子或喉咙发炎。
以上并非可能发生的所有不良反应,若发生其他不良反应,请咨询医生。
同类药对比
本品与辛伐他汀片均属于他汀类药物,都为调血脂药,能降低低密度脂蛋白,提高高密度脂蛋白,但两者在适应证、价格等方面还存在差别。
药品名称:普伐他汀钠片
【适应证】用于治疗高脂血症、家族性高胆固醇血症。
【医保类型】医保乙类。
【特点】价格相对高;合用时会产生相互作用的药物远远少于辛伐他汀。
药品名称:辛伐他汀片
【适应证】用于治疗高胆固醇血症;用于冠心病的防治。
【医保类型】医保乙类。
【特点】适应证更广泛;辛伐他汀脂溶性更强,可能会带来肌肉毒性,发生横纹肌溶解的风险高于普伐他汀钠。
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