(塞来昔布胶囊)塞来昔布胶囊用法用量？服用禁忌有什么？塞来昔布胶囊为非甾体抗炎药，具有解热、镇痛、抗炎作用，用于治疗骨关节炎和类风湿关节炎、强直性脊柱炎等。
适用于哪些情况?
用于缓解骨关节炎的症状和体征。
用于缓解成人类风湿关节炎的症状和体征。
用于治疗成人急性疼痛。
用于缓解强直性脊柱炎的症状和体征。
怎么服用?
饭前或饭后服用均可。若存在胃部不适，建议随餐或餐后服用。
服药前，可先喝少许温水湿润咽喉部，避免药物粘到口腔或食管壁上。取坐位或站立位，用至少200ml温水送服。
服用时需整粒吞下，不要打开或咀嚼胶囊。
服药后不可立即躺卧，活动20-30分钟才可躺下。
服用多少？(遵医嘱或按以下方法服用)
骨关节炎：塞来昔布治疗骨关节炎的剂量为每次200mg，每日一次口服；或每次100mg，每日两次口服。
类风湿关节炎：塞来昔布治疗类风湿关节炎的剂量为每次100mg至200mg，每日两次口服。
急性疼痛：治疗急性疼痛的剂量为第1天首剂400mg，必要时，可再服200mg；随后根据需要，每日两次，每次200mg。
强直性脊柱炎：本品治疗强直性脊柱炎的剂量为每次200mg，每日一次口服或每次100mg，每日两次口服。如服用6周后未见效，可尝试每日400mg。如每日400mg服用6周后仍未见效，应考虑选择其他治疗方法。
忘记服药怎么办？
通常，若漏服时距离下次服药时间还长，在想起时就立即补服一剂。
若想起时已接近下次服药时间，就跳过漏服剂量，仅按下一个预定剂量服用，并逐渐回归到正常服药时间，不可擅自加倍剂量补服。
若存在频繁漏服的情况，需告知医生或药师。
误服误用怎么办?
药物应放置在儿童不能触及的地方，以免误服，一旦误服可按以下方法处理：
如少量误服且无明显的不适或只有轻度的消化道反应，如口干、恶心等，可大量饮水促进排泄，同时密切观察呼吸、心率等情况，暂时不需要紧急就医。
如大量误服或出现胃灼热、胃痛、呕吐、头痛、眩晕等严重的不良反应，应及时催吐（服药2小时内）并就医。
服药前哪些情况需要告诉医生？
您是否对本品或其他药物、食物或物质有过敏的情况。
如果您对阿司匹林、布洛芬或萘普生等非甾体抗炎药过敏，或对磺胺类药物过敏。
如果您存在脱水、胃肠道出血、肝肾疾病或心脏问题（如心力衰竭或心脏病发作）。
如果您有吸烟或饮酒的习惯。
如果您患有鼻息肉或口腔、嘴唇、舌头或喉咙肿胀，异常的声音嘶哑，或使用阿司匹林或非甾体抗炎药时呼吸困难。
若您正在服用任何其他非甾体抗炎药、水杨酸盐药物，如阿司匹林或培美曲塞。
若您已怀孕、在备孕或正在哺乳，需告知医生。
本品可能会影响女性怀孕。如果您怀孕有困难或正在接受生育能力检查。
告诉医生您正在服用的所有药物（处方或非处方药、天然产品、维生素）和健康问题。
服药过程中需要注意什么?
本品可影响实验室检查结果，在服药期间就医时，告诉医生、药师及护士，您正在服用此药。
如果您患有哮喘，那您对本品可能更敏感，需警惕过敏反应出现。
不要超过医生推荐的剂量和疗程。
您可能更容易流血，小心并避免受伤。建议使用软毛牙刷和电动剃须刀。
避免饮酒或服用其他非甾体抗炎药，否则可能会增加胃肠道副作用。
注意监测自身反应，一旦身体出现不适或异常及时联系医生。
服药后需要注意什么?
如果按医嘱规定的剂量、方法服用，病情未能缓解的，应及时就医咨询。
长期用药时应定期检查血象及肝、肾功能。
哪些人不宜服用？
【特殊人群】
【妊娠期女性】在妊娠期20周后禁用，妊娠20周前应慎用。
【哺乳期女性】禁用。若必须用药，则在应用本品期间禁止哺乳。
【儿童】塞来昔布没有在18岁以下人群中进行过临床研究。
【老人】慎用。老年患者由于肾功能下降，服用本品易出现毒性反应。
【禁用人群】
对阿司匹林或其他非甾体抗炎药过敏者也可能对本品有交叉过敏反应，应禁用。
对阿司匹林过敏的哮喘者，使用本品也可能引起支气管痉挛，应禁用。
脑血管出血或其他出血性疾病患者禁用。
活动性胃/十二指肠/消化性溃疡，活动性胃肠道出血者禁用。
严重的心力衰竭者禁用。
重度肾功能不全者（肌酐清除率CrCI＜30ml/min）禁用。
严重的肝功能损害或活动性肝病者禁用。
高钾血症者禁用。
心脏手术前后禁用。
患有系统性红斑狼疮者禁用。
由于急性腹泻、呕吐或缺少液体摄入而导致脱水的儿童禁用。
【慎用人群】
原有支气管哮喘者慎用。
心功能不全、高血压患者慎用。
血友病或其他出血性疾病（包括凝血障碍及血小板功能异常）患者慎用。
有消化道溃疡史者慎用。
肝、肾功能不全者慎用。
与哪些药物合用需要注意?
阿西美辛：阿西美辛可能会增强本品的毒性作用。
阿司匹林：阿司匹林可能会增强本品的不良/毒性作用。
抗凝剂（如肝素、依诺肝素、贝米肝素）：本品可增强抗凝剂的抗凝作用，增加出血风险。
环孢菌素：环孢菌素可能会增加本品的血药浓度。在与非甾体抗炎药联合治疗期间，监测肾毒性的证据，以及增加的血清环孢素浓度和全身效应（例如高血压）。
酮咯酸（鼻用）：可能会增强本品的毒性作用。
含锂制剂：本品可能会增加锂的血药浓度。
袢利尿药（如布美他尼）：可能会增强塞来昔布的利尿作用。
甲氨蝶呤：本品可能会增加甲氨蝶呤的血药浓度。
甲氧沙林：本品可以增强甲氧沙林的光敏作用。
其他非甾体抗炎药（全身及局部）：合用其他非甾体抗炎药可能会增加胃肠毒性。
保泰松：可能会增强塞来昔布的毒性作用。
磷酸钠盐口服溶液：磷酸钠盐可增强本品的肾毒性作用。
替诺福韦：本品可增强替诺福韦的肾毒性。
替诺昔康：替诺昔康可增强本品的不良/毒性作用。
硫利达嗪：本品可能会增加硫利达嗪的血药浓度。
若您在服用本品期间需要使用其他药物（包括处方或非处方药、天然产品、维生素），一定要先经过医生允许。
出现哪些不良反应需立即就医?
警告/注意：少数患者服用本品还可能会产生其他非常严重甚至致命的副作用。如果出现以下相关症状或迹象时，需立即就医：
过敏反应，可出现皮肤瘙痒、皮疹；喘息、胸闷、呼吸困难、吞咽或言语障碍；或口腔、面部、舌头、喉咙肿胀等。少数病人可发生哮喘、荨麻疹、血管神经性水肿或休克等过敏反应。
呕吐或咳血等出血迹象，如呕吐物像咖啡渣、尿中带血、黑便、红色或柏油样便、牙龈出血、阴道异常流血、无缘无故的瘀伤、流血不易止住。
肾脏问题的迹象，如排尿困难、尿量减少、尿中带血或体重大幅增加。
肝脏问题的迹象，如尿色深、疲倦、饱腹感、胃部不适或胃痛、浅色大便、呕吐、皮肤或眼睛发黄。
血钾过高的迹象，如心跳异常，感到迷糊、虚弱、头晕，肢体麻木或刺痛，呼吸急促，感觉要晕倒。
高血压的迹象，如非常严重的头痛或头晕、昏倒或视力改变。
呼吸急促、体重大幅增加或四肢肿胀。
胸闷、胸痛或心跳加快。
身体一侧虚弱、说话或思考困难、平衡改变、一侧脸下垂或视力模糊。
耳鸣。
非常严重的背痛。
腺体肿胀。
本品还可能引起严重的皮肤反应，甚至可导致死亡，如果您有皮肤发红、肿胀、起水泡或脱皮（伴或不伴有发烧），眼睛发红或发炎，口腔、喉咙、鼻子出现溃疡等迹象，请立即就医。
出现哪些不良反应需咨询医生?
便秘、腹泻、胃灼热、胃痛、胃部不适或呕吐。
产气多，放屁。
头晕或头痛。
感冒的迹象。
鼻子或喉咙刺激。
以上并未列举完全，若发生其他不良反应，请咨询医生。
同类药对比
塞来昔布胶囊和萘丁美酮片都是非甾体抗炎药，常用治疗骨关节炎和类风湿性关节炎。但两药物还存在以下区别。
药品名称：塞来昔布胶囊
【适应证】用于缓解骨关节炎（OA）的症状和体征；用于缓解成人类风湿关节炎（RA）的症状和体征；用于治疗成人急性疼痛（AP）；用于缓解强直性脊柱炎的症状和体征。
【医保类型】医保乙类。
【特点】适应证广；副作用相对较少；禁用于正在接受硫唑嘌呤、巯嘌呤治疗的患者；不建议其用于无症状的高尿酸血症患者。
药品名称：萘丁美酮片
【适应证】适应于骨关节炎和类风湿性关节炎。
【医保类型】医保甲类。
【特点】安全性高；长效，服药次数少，方便；无需联合胃黏膜保护剂，降低治疗费用。
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