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(原地踏步试验)原地踏步试验检查目的?检查禁忌有哪些?

2023-10-21 21:35 来源:yezi
核心提示:(原地踏步试验)原地踏步试验检查目的?检查禁忌有哪些?原地踏步试验是体格检查步态试验中的一种,通过扰乱本体感觉的代偿机制来检测小脑、脊髓、前庭功能损伤,是一个简单易行的床旁检查方法。

(原地踏步试验)原地踏步试验检查目的?检查禁忌有哪些?原地踏步试验是体格检查步态试验中的一种,通过扰乱本体感觉的代偿机制来检测小脑、脊髓、前庭功能损伤,是一个简单易行的床旁检查方法。

检查目的
 
原地踏步试验是对前庭-脊髓-小脑通路受损的评价,有助于前庭外周、小脑本身或脊髓病变的诊断,对急性小脑共济失调、前庭性共济失调、小儿常染色体隐性小脑性共济失调有诊断意义。
 
检查风险
 
如存在小脑共济失调疾病,进行该试验时有摔倒的风险,可能会带来一些不良影响。
 
检查科室
 
神经内科、脑外科
 
检查费用
 
该试验为体格检查,通常不单独收取费用。
 
检查前
 
检查准备
 
试验前要注意膝盖和手腕等的保护,防止跌倒时受伤。
 
是否空腹
 
 
检查适应症
 
肢体运动不协调、明显笨拙迟缓、姿态和步态异常,怀疑共济失调的患者。
 
检查禁忌
 
1.腿部有伤或残疾的患者。
 
2.全身状况不允许接受检查者。
 
3.患有精神疾病及意识明显障碍,不能配合检查者。
 
检查中
 
检查过程
 
诊室地面画直径0.5~1m之同心圈,每30°画一直线,将圆周分12等分,受试者闭目直立中心,嘱其在原地反复踏步50~100步,速度逐渐加快,观察移动距离及偏转角度。
 
注意事项
 
积极配合医生,按照其指示逐渐加快速度,以免影响检查结果或出现跌倒。
 
检查后
 
报告产出时间
 
一般试验完成后,即可知道结果。
 
注意事项
 
检查结果有异常的患者,医生建议定期复查或进一步完善其他检查,需要遵医嘱进行。
 
检查报告解读
 
检查所见
 
医生通过受检者的原地踏步情况,看其动作是否协调,有无迟缓或笨拙情况。
 
常见诊断
 
原地踏步试验阴性、原地踏步试验阳性。
 
表示正常的结果
 
原地踏步时灵活、协调,提示原地踏步试验阴性。
 
表示异常的结果
 
原地踏步试验阳性
 
异常结果描述:试验者表现动作不协调,显得笨拙迟缓,提示原地踏步试验阳性。
 
异常结果的可能疾病:小脑共济失调
 
异常结果分析:原地踏步试验阳性,多见于小脑共济失调,可观察患者平时动作是否协调,相应体格检查如指鼻试验、跟膝胫试验、快速轮替动作、闭目难立征等,辅助脑电图、脑CT及MRI检查进行明确。

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