(阿莫西林颗粒)阿莫西林颗粒用法用量？功效怎么样？

适用于哪些情况?

 

用于敏感菌（不产β-内酰胺酶菌株）所致的下列感染：

 

溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致中耳炎、鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎等上呼吸道感染。

 

大肠埃希菌、奇异变形杆菌或粪肠球菌所致的泌尿生殖道感染。

 

溶血链球菌、葡萄球菌或大肠埃希菌所致的皮肤软组织感染。

 

溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致急性支气管炎、肺炎等下呼吸道感染。

 

急性单纯性淋病。

 

本品尚可用于治疗伤寒、伤寒带菌者及钩端螺旋体病。

 

阿莫西林亦可与克拉霉素、兰索拉唑三联用药根除胃、十二指肠幽门螺杆菌，降低消化道溃疡复发率。

 

怎么服用?

 

口服。饭前或饭后服用均可。

 

撕开小袋，把规定剂量的药粉倒入适量的凉开水中，摇匀，即可服用。

 

服用多少？(遵医嘱或按以下方法服用)

 

小儿：一日剂量按体重20-40mg/kg，每8小时1次。新生儿和早产儿每次口服50mg，3月以下婴儿一日剂量按体重30mg/kg，每12小时1次。

 

儿童：1周岁以内62.5mg/次；1-3周岁125mg/次；3-5周岁187.5mg/次；5-10周岁250mg/次；10周岁以上250-375mg/次。每日用量：每日3次或遵医嘱。

 

成人：一次500mg，每6-8小时1次。一日剂量不超过4000mg。

 

忘记服药怎么办？

 

可咨询医生进行个体化指导。

 

通常，如果漏服时间小于两次用药间隔的一半，可在想起后立即补服错过的剂量。

 

如果接近下一次服药的时间，无需补服，下次服药时间按正常剂量服用即可。

 

切勿私自加量，以免服用过量，亦不可频繁服用。

 

误服误用怎么办?

 

药物应放在儿童和宠物无法触及的地方，以免误服，一旦误服可按照以下方法处理：

 

如少量误服且未出现明显不适或只有轻微胃肠反应，可大量饮水促进排泄，同时密切观察呼吸、心率及血压等情况，暂时不需要紧急就医。

 

若大量误服或出现引起肾功能不全、少尿等情况，应立即就医处理。

 

服药前哪些情况需要告诉医生？

 

是否对本品或其他药物、食物或物质有过敏情况。

 

是否怀孕、计划怀孕或处于哺乳期。

 

是否对青霉素过敏。

 

您正在服用的所有药物（处方药或非处方药、天然产品、维生素）和健康问题。未经医生检查，请勿开始、停止或更改任何药物的剂量。

 

服药过程中需要注意什么?

 

服药期间如需就医，应告知医生、药师和护士，您正在服用本品。

 

本品可能会影响某些实验室检查的结果，检查前请告知相关医护人员，您正在服用本品。

 

严格遵循医嘱服用本品，不可超过规定时间，以免发生二次感染。

 

传染性单核细胞增多症患者应用本品易发生皮疹，应避免使用。

 

本品可能导致严重的青霉素过敏反应，过敏性休克一旦发生，必须立即就医。

 

本品可能会导致青霉素金葡菌、革兰氏阴性杆菌或白念珠菌感染，用药需谨慎。

 

肾功能不全者应监测血浆与尿液药物浓度的情况下减量使用。

 

患有苯丙酮尿症（PKU）的患者应谨慎用药，部分产品中含有苯丙氨酸。

 

服用本品时，应使用物理避孕措施（如避孕套）。避孕药等避孕措施可能无法更有效的避孕。

 

服药后需要注意什么?

 

长期使用本品，应按照医生指示检查肝、肾功能和血常规。

 

如果症状未好转或出现任何其他症状，应及时咨询医生。

 

哪些人不宜服用？

 

【特殊人群】

 

【妊娠/哺乳期女性】有限数据显示，妊娠期使用阿莫西林不会增加先天畸形的风险，当潜在的治疗收益大于治疗相关的潜在风险时，阿莫西林可用于妊娠期；阿莫西林可透过胎盘，亦可分泌入乳汁，可能有致敏的风险，权衡利弊后方可在哺乳期使用。

 

【儿童】儿童肾功能不全者应避免使用，早产儿及三个月以下婴儿服用本品可导致肾功能发育不全，故应减量慎用。用药前咨询医生。

 

【老人】肾功能损害严重者需调整剂量或延长给药时间。如需用药，请咨询医生。

 

【禁用人群】

 

对青霉素有过敏史或过敏体质者禁用。

 

对其他β-内酰胺类抗生素（如头孢菌素、碳青霉烯类、单环β-内酰胺类）有严重的速发型超敏反应者禁用。

 

单核细胞增多症患者禁用。

 

【慎用人群】

 

有哮喘、枯草热等过敏性疾病史的患者慎用。

 

老年人和肾功能严重损害的患者慎用，可能需调整剂量。

 

与哪些药物合用需要注意?

 

丙磺舒：丙磺舒竞争性地减少本品的肾小管分泌，两者同时应用可引起阿莫西林血浓度升高、半衰期延长。

 

氯霉素、大环内酯类（如阿奇霉素、克拉霉素）、磺胺类和四环素类药物：这些药物在体外干扰阿莫西林的抗菌作用，但其临床意义不明。

 

卡介苗（BCG）：阿莫西林可能会降低BCG膀胱内灌注治疗效果。禁止合用。

 

如与其他药物同时使用亦可能会发生药物相互作用，详情请咨询医生或药师。

 

出现哪些不良反应需立即就医?

 

警告/注意：下列情况虽然很少见，但每位服药者的身体情况不同，在服用本品过程中会产生不同状况，严重者可能会出现生命危险。故当出现以下症状，请及时就医：

 

过敏反应：如出现皮疹；瘙痒伴发烧，皮肤红肿、起水泡或剥落；喘息，喉咙紧绷，呼吸或说话困难；声音异常嘶哑；口腔、嘴唇、舌头或喉咙肿胀等。

 

任何不明原因的瘀伤和出血。

 

发烧或发冷。

 

阴道瘙痒或异常的分泌物。

 

艰难梭菌相关性腹泻（CDAD）的迹象：如腹泻、胃部疼痛或痉挛、水样便或血便。

 

Stevens-Johnson综合征/中毒性表皮坏死松解症的迹象：如皮肤发红、肿胀、起水泡或脱皮；眼睛发红或发炎；口腔、喉咙、鼻腔或眼睛生疮。

 

出现哪些不良反应需咨询医生?

 

腹泻、胃部不适或呕吐。

 

头痛。

 

以上并非全部副作用，若出现任何其他不良反应，必要时可咨询医生。

 

同类药对比

 

本品与罗红霉素颗粒均属于抗菌药物，具体区别如下：

 

药品名称：阿莫西林颗粒

 

【适应证】用于敏感菌（不产β-内酰胺酶菌株）所致的下列感染等、伤寒及尿路感染等：溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致中耳炎、鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎等上呼吸道感染；大肠埃希菌、奇异变形杆菌或粪肠球菌所致的泌尿生殖道感染；溶血链球菌、葡萄球菌或大肠埃希菌所致的皮肤软组织感染；溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致急性支气管炎、肺炎等下呼吸道感染；急性单纯性淋病；尚可用于治疗伤寒、伤寒带菌者及钩端螺旋体病；阿莫西林亦可与克拉霉素、兰索拉唑三联用药根除胃、十二指肠幽门螺杆菌，降低消化道溃疡复发率。

 

【特点】β内酰胺类抗生素；通过影响细菌细胞壁的合成来起到杀菌作用；对于支原体、衣原体类病原体无效；过敏风险高；医保甲类；价格略高，在8.49-19.30元之间。

 

药品名称：罗红霉素颗粒

 

【适应证】用于治疗敏感菌株引起的下列感染：上呼吸道感染、下呼吸道感染、耳鼻喉感染、生殖器感染（淋球菌感染除外）、皮肤软组织感染，也可用于支原体肺炎、沙眼衣原体感染及军团病等。

 

【特点】大环内酯类抗生素；通过影响细菌蛋白质的合成来起到抑制细菌作用；对衣原体、支原体类病原体有效；医保乙类；价格较低，在2.31-6.50元之间。