(胰岛素生长因子igf-1)胰岛素生长因子igf-1检测价值？潜在疾病有哪些？

缩写

 

IGF-Ⅰ

 

检测价值

 

IGF-Ⅰ能调节细胞代谢和促进其生长发育，对机体的生长发育具有重要作用，临床上常用于反映生长激素对机体组织产生的影响，但其数值变化可受多种疾病影响，需结合其他检测指标共同判断。

 

指标偏低

 

临床意义

 

临床上IGF-Ⅰ偏低是由于疾病因素和非疾病因素引起的，疾病因素主要包括内分泌疾病、心血管疾病、肝病、骨病等。非疾病因素主要包括营养缺乏等。

 

潜在疾病：

 

原因分析

 

疾病因素

 

内分泌疾病：由于生长激素分泌不足，导致IGF-Ⅰ降低，临床上常见于矮小症。糖尿病患者由于胰岛素水平低下，血糖升高，抑制了肝脏合成IGF-Ⅰ，导致IGF-Ⅰ偏低。在脂肪组织里，IGF-Ⅰ可促进葡萄糖氧化分解合成脂肪，同时抑制肾上腺皮质激素的脂解作用，临床上单纯高胆固醇血症、单纯高甘油三脂血症此类患者，IGF-Ⅰ偏低。

 

1.心血管疾病：IGF-Ⅰ有促进细胞增生、分化的作用，能抑制心肌细胞凋亡，促进心肌细胞增生，缩小心肌梗死面积，维持良好血流动力。因此一些心血管疾病的患者，体内IGF-Ⅰ会偏低，临床上常见于心肌梗死等。

 

2.肝病：由于IGF-Ⅰ主要由肝细胞产生，当肝功能障碍时，IGF-Ⅰ合成减少，导致IGF-Ⅰ偏低，常见于肝炎、肝硬化。

 

3.骨病：IGF-Ⅰ在局部可促进软骨细胞和成骨细胞的分化增殖，并参与骨形成和骨吸收的耦联。因此一些骨病患者，血清IGF-Ⅰ也会偏低，常见于骨质疏松的患者。

 

非疾病因素

 

正常人营养摄入过少，也会导致IGF-Ⅰ偏低。

 

就诊科室

 

矮小症患者可就诊于儿科或者内分泌科；糖尿病、单纯高胆固醇血症、单纯高甘油三酯血症的患者应就诊于内分泌科；心肌梗死的患者如发病较急，可就诊于急诊科，若症状缓解者，可就诊于心血管内科；肝炎和肝硬化的患者可就诊于肝病科；骨质疏松的病人，应就诊于骨科。

 

诊疗建议

 

1.内分泌疾病：矮小症患者治疗方案主要有激素类药物治疗、心理支持治疗以及饮食治疗。糖尿病的治疗采取综合性管理治疗，通过饮食疗法、运动疗法、血糖自我监测、糖尿病管理、药物治疗来控制血糖，同时还要根据患者的不同病程采取不同的治疗方法，目的是为了防止并发症的发生。单纯高胆固醇血症、单纯高甘油三酯血症的患者治疗方式以饮食调理以及药物治疗为主，药物以降血脂药物为主。

 

2.心血管疾病：心肌梗死的的治疗原则为及时发现、及时治疗、保护心脏功能、及时处理并发症。临床上的治疗方式为监护和一般治疗、镇静止痛、调整血容量、再灌注治疗。

 

3.肝病：肝硬化患者主要采取病因治疗、一般对症支持治疗、预防和治疗各种并发症，同时建立长期的随访监测。肝炎患者需根据具体类型制定相应的治疗计划，主要为一般治疗和药物治疗，同时给以充足的休息、适当营养支持，以及避免饮酒、过劳和使用损害肝脏药物。

 

4.骨病：骨质疏松患者的治疗方式包括物理疗法、运动疗法、营养疗法、药物治疗。

 

饮食调理

 

饮食原则

 

对于IGF-Ⅰ偏低的患者，需要积极治疗疾病，同时根据具体病因加强饮食调理，针对性调整饮食方案。矮小症患者饮食原则为高动物蛋白、高维生素、高钙饮食，糖尿病患者的饮食原则为低糖、低热量、低脂肪，同时注意营养搭配，膳食要多样化。单纯高胆固醇血症、单纯高甘油三酯血症的患者平日要注意低盐低脂、高维生素饮食。心肌梗死的患者平日饮食中应摄入适量的钾，饮食原则为高维生素、适量优质蛋白、低盐低脂饮食，切勿饮酒、避免油腻、高糖、辛辣刺激的食物。肝病患者饮食总体原则，应注意蛋白质、糖类、维生素、脂肪的供给量。尽量选择高蛋白，低脂肪，适量糖类饮食，热量需适宜，不宜过高。骨质疏松的患者饮食原则为高钙、高维生素、适量蛋白、低盐低脂的均衡膳食，避免辛辣刺激的食物。

 

饮食宜忌

 

1.矮小症患者平日应多食用像，鸡蛋、牛奶、瘦肉等富含动物蛋白的食物，同时要食用一些新鲜的水果蔬菜和含钙的食物。

 

2.糖尿病的患者平日可食用一些谷类和薯类来提供热量和膳食纤维，同时要食用一些像瘦肉、鸡蛋、鱼类、豆类、新鲜水果蔬菜，来提供维生素、蛋白质和无机盐的供给。避免食用高糖高油的食物，如奶油蛋糕、炸鸡、巧克力饼干等。

 

3.单纯高胆固醇血症、单纯高甘油三酯血症的患者平日多吃一些苹果、橘子、猕猴桃、桃子、白菜、黄瓜等新鲜的水果蔬菜，同时注意烹饪方法，少盐少油，避免食用油腻的食物，如烧烤、红烧肉等。

 

4.心肌梗死的患者宜进食一些优质动物蛋白如瘦肉、鱼类等，但要控制量，避免摄入过多，可选择一些利尿的食物，如冬瓜、丝瓜等，同时也需食用适量的水果蔬菜补充维生素。需注意进食要清淡，选择低盐低脂饮食，严禁食用腌制品、高糖、辛辣刺激的食物，如咸鸭蛋、咸菜、奶油蛋糕、辣椒等。

 

5.肝病患者可多吃富含纤维素和维生素的新鲜蔬菜、水果等，平日限制食盐量；忌炸煎烤食物；宜少量多餐，进食规律，切忌暴饮暴食；严禁饮酒。

 

6.骨质疏松的患者宜吃含钙丰富的食物，如排骨、脆骨、虾皮、海带、木耳、核桃等。要摄入适量的蛋白质，如鸡蛋、牛奶、鸡肉等。同时要补充维生素C和维生素D，如香菜、小白菜、橘子、柠檬等。避免食用过油、过咸、过甜的食物，避免饮用可乐、咖啡、浓茶、酒等刺激性饮料。

 

生活管理

 

1.矮小症的患者平日要注意锻炼，以跑、跳高类运动为主。注意休息，早睡早起，养成良好生活习惯，树立乐观心态，正确看待疾病。

 

2.糖尿病的患者平日需要注意锻炼身体，加快热量的代谢，同时也要注意休息，劳逸结合，学会自行监测血糖，遵医嘱使用药物，在注射胰岛素时，需要注意无菌原则。

 

3.单纯高胆固醇血症、单纯高甘油三酯血症的患者平日要注意锻炼身体。

 

4.心肌梗死的患者平日要适量活动，如散步等。保证充足的睡眠，不要过度劳累，保持愉快的心情。遵医嘱使用药物，了解药物功效及不良反应，学会自行监测血压，如有不适，及时就医。

 

5.肝病患者要合理安排作息，可适量做一些温和的运动，如散步、太极等。保持乐观的心态，积极面对疾病。对于患有传染性肝炎的患者，需要树立隔离意识，并保护好自身。

 

6.骨质疏松的患者要注意休息，预防跌倒，平日穿防滑鞋。加强自我保护意识，保证日常有较大的活动空间。

 

指标偏高

 

临床意义

 

临床上IGF-Ⅰ偏高是由于疾病因素和非疾病因素引起的，疾病因素主要包括肿瘤疾病。非疾病因素主要包括使用促生长激素类药物等。

 

潜在疾病：

 

原因分析

 

疾病因素

 

肿瘤疾病：由于IGF-Ⅰ可以促进细胞代谢，因此肿瘤患者体内IGF-Ⅰ偏高。尤其见于乳腺癌和前列腺癌。

 

非疾病因素

 

若使用促生长激素药物，也会导致IGF-Ⅰ偏高。

 

就诊科室

 

肿瘤疾病的患者，可就诊于肿瘤科。

 

诊疗建议

 

若IGF-Ⅰ偏高是由于非疾病因素导致的，则不需要特殊治疗，若IGF-Ⅰ偏高是由于疾病因素导致的，则需要根据病因制定治疗方案。肿瘤疾病的治疗方法主要包括手术治疗、药物治疗、放疗、化疗等，需根据临床患者具体情况，制定相应的治疗方案。

 

饮食调理

 

饮食原则

 

对于IGF-Ⅰ偏高的患者，需要积极治疗疾病，同时根据具体病因加强饮食调理，针对性调整饮食方案。肿瘤患者饮食原则为高优质蛋白、高维生素、高热量、高营养的饮食为主。

 

饮食宜忌

 

肿瘤疾病的患者平日可食用一些鸡蛋、瘦肉、虾皮、白菜、茄子、油麦菜、橘子、草莓、香蕉、火龙果等富含优质蛋白和维生素的食物，避免食用腌制品及辛辣刺激的食物，如咸菜、腌菜、烧烤等，切勿饮酒。

 

生活管理

 

1.肿瘤患者平时要注意休息，注意保暖，身体虚弱者，需格外注意，防止受伤。

 

2.适量可做些运动，增加抵抗力，如慢跑、散步、太极等。

 

3.保持乐观心态面对疾病，配合医生积极治疗，遵医嘱服用药物，若身体出现不适，及时就医。