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(糖化血清蛋白)糖化血清蛋白指标偏高是怎么回事?诊疗建议?

2023-10-19 11:16 来源:yezi
核心提示:(糖化血清蛋白)糖化血清蛋白指标偏高是怎么回事?诊疗建议?糖化血清蛋白是葡萄糖与血清中的各种蛋白质发生非酶糖化反应的产物,由于葡萄糖主要与血清中的白蛋白发生结合,也可称之为糖化白蛋白。其含量与血糖浓度成正相关。由于所有糖化血清蛋白都是果糖胺,故认为测定果糖胺主要是测定糖化血清蛋白,血清蛋白合成比血红蛋白快(清蛋白半衰期约20天),所以糖化血清蛋白的浓度反映的是近1~3周血糖的情况。

(糖化血清蛋白)糖化血清蛋白指标偏高是怎么回事?诊疗建议?糖化血清蛋白是葡萄糖与血清中的各种蛋白质发生非酶糖化反应的产物,由于葡萄糖主要与血清中的白蛋白发生结合,也可称之为糖化白蛋白。其含量与血糖浓度成正相关。由于所有糖化血清蛋白都是果糖胺,故认为测定果糖胺主要是测定糖化血清蛋白,血清蛋白合成比血红蛋白快(清蛋白半衰期约20天),所以糖化血清蛋白的浓度反映的是近1~3周血糖的情况。

缩写
 
GSP
 
检测价值
 
糖化血清蛋白可反应2~3周内血糖平均水平,其测定基本不受临时血糖浓度、饮食等影响,可以随时测定。故该指标可作为糖尿病病情控制、治疗、预后的一个灵敏指标。
 
指标偏高
 
临床意义
 
糖化血清蛋白偏高,一般见于糖尿病及其并发症。
 
潜在疾病:
 
原因分析
 
疾病因素
 
糖尿病:患者的血糖控制水平较差时,糖化血清蛋白可升高。
 
就诊科室
 
由糖尿病导致的糖化血清蛋白偏高,建议去内分泌科就诊。
 
诊疗建议
 
糖化血清蛋白偏高,多由糖尿病导致,患者需进行综合治疗,制定管理目标,预防和减少代谢紊乱和并发症的发生,包括饮食干预、运动治疗、口服降糖药治疗、糖尿病伴肥胖症的手术治疗、胰腺和胰岛细胞移植,以及糖尿病肾病、糖尿病眼病等慢性并发症的治疗;糖尿病性视网膜病变的患者除常规治疗外,必要时可行激光治疗;妊娠期糖尿病的患者要密切关注胎儿发育、成熟度及胎儿胎盘功能监测等,必要时及早住院治疗,若病情严重,需根据实际情况停止妊娠。
 
饮食调理
 
饮食原则
 
糖化血清蛋白偏高的患者,除了要积极治疗外,也要配合饮食调理。日常饮食中要控制糖的摄入量,需均衡摄入各类营养物质,多吃新鲜的蔬菜及水果等富含维生素的食物,还可食用富含微量元素的食物,如荞麦面、玉米面等。
 
饮食宜忌
 
1.患者应避免食用高糖食物,如蜜饯、果汁、冰淇淋、糖果等,或高脂食物,如奶油、肥肉、黄油等,不利于病情的恢复,有可能加重糖尿病合并冠心病。
 
2.糖尿病肾病患者应限制高蛋白食物,以免加重肾脏负担。
 
3.患者禁忌大量饮酒,以免诱发酮症酸中毒和低血糖症。
 
4.患者每日食盐量不超过6g,如伴有肾病或高血压,应不超过3g。
 
生活管理
 
糖化血清蛋白偏高的患者,需要有科学的生活方式,应注意以下三个方面:
 
1.日常监测:糖尿病患者应日常监测血压、血糖等,出现异常时,应及时就医;
 
2.保持良好的心理状态:患者需保持一个良好的心理状态,保持良好的休息状态,平时戒烟忌酒,有助于疾病的恢复;
 
3.适当运动:患者平时可以适当参加体育活动,提高机体抵抗能力,但应避免剧烈运动,可以选择散步、慢跑等有氧运动。糖尿病肾病及妊娠糖尿病的患者应在专业人员的指导下进行运动。

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