(格列齐特缓释片)格列齐特缓释片使用方法？功效怎么样？格列齐特缓释片是一种降糖药，通过刺激胰岛细胞，促进胰岛素分泌，从而降低血糖水平。
适用于哪些情况?
用于单用饮食控制、运动治疗和减轻体重不足以控制血糖水平的成人2型糖尿病。
怎么服用?
口服，早餐时服用。
本品为缓释片，需整片吞服，不可掰开、折断或嚼碎，以防破坏缓释功效。
服用多少？(遵医嘱或按以下方法服用)
每日一次，每次剂量为30-120mg。应根据患者的血糖水平来调整剂量。
首次建议剂量为每日30mg。如血糖得到有效控制，可采用此剂量用作维持治疗。如血糖没有得到充分控制，剂量可逐次增至每日60mg、90mg或120mg。每次增量间隔至少1个月，对于以上述某个剂量治疗2周血糖仍无下降的患者，建议此时即可增加剂量。最大建议剂量不得超过每日120mg。
轻度或中度肾功能不全患者：与肾功能正常的患者相同，但需小心监测。
严重肾或肝功能不全患者：建议应用胰岛素。
低血糖症的高危患者，包括：营养不足或营养不良状态；严重或代偿较差的内分泌疾病（垂体前叶功能不足，甲状腺机能减退，促肾上腺功能不足）；长期和/或大剂量皮质激素治疗撤停；严重血管性疾病（严重冠心病，颈动脉严重受损，弥漫性血管病变）的患者，建议以30mg/天的最小剂量开始治疗。或遵医嘱。
用本品代替格列齐特80mg片时：一片格列齐特80mg相当于本品一片。替代时，必须进行血糖监测。
用本品代替其他口服降糖药：一般换用本品时无需过渡期，应以30mg起始剂量然后如前述按照患者的血糖情况进行调整。如患者从具有长半衰期的磺脲类药物改用本品，需有几天的治疗窗口期进行剂量调整以避免两种药物的药效叠加发生的低血糖危险。
与其他口服治疗糖尿病药联合应用：本品可与双胍类、a-葡萄糖苷酶抑制剂或胰岛素合用。对于本品未能充分控制血糖的患者，可在严密的医疗监测下联合胰岛素治疗。
忘记服药怎么办？
如果忘记服药，请咨询医生处理措施。
如果忘记服药不要同时使用2剂或多用。
误服误用怎么办?
药物应放置在儿童不易触及处，一旦误服或服药过量应密切监测身体反应，必要时应立即就医，接受对症及支持治疗。
服药时需将药片从PTP密封包装中取出服用，若误咽PTP密封包装，可能会导致锋利的锐角刺入食管黏膜，引起食管穿孔、纵膈窦炎等严重并发症。
服药前哪些情况需要告诉医生？
如果您已怀孕、计划怀孕或正在哺乳，请咨询医生。
您是否对乳糖不耐受，是否在服用口服咪康唑、达那唑或保泰松。
是否对本药、其他药物、食物或物质存在过敏的情况。
正在服用的所有药物（处方或非处方药、天然产品、维生素）和健康问题。
服药过程中需要注意什么?
如果您年满65岁，请谨慎使用本品。
用药期间禁止饮酒。
用药期间需营养均衡，按时进餐，避免禁食，超重患者注意限制热量性饮食的摄入，适当运动。
避免开车和做其他需要您保持警惕的工作。
在用药期间就医时，告诉医生、药师及护士，您正在使用此药。
接受抗糖尿病药物治疗的患者，其血糖控制可能会受到下列情况的影响，如圣约翰草（贯叶金丝桃）制剂、发热、外伤、感染、外科手术。
某些情况可能需要应用胰岛素。详情请咨询医生。
需要同时接受氟喹诺酮类药物联合治疗的糖尿病患者，应密切监测血糖变化。
服药后需要注意什么?
定期检查患者血糖、尿糖、眼压、视力及凝血检查。
本品可能会影响某些实验室检查结果，请告知医生和实验室工作人员您正在服用本品。
葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症患者可导致溶血性贫血，应慎用。
本品可能会导致血糖代谢紊乱，如低血糖、高血糖。
治疗中注意出现的低血糖症状，以便及时采取措施。
本品长期服用可能导致继发性血糖控制失效。如确定为此种情况是，应在医生指导下考虑适当调整剂量或相关治疗方案。
如果您的症状没有好转甚至恶化，请咨询医生。
不要与他人分享您的药物，也不要服用任何其他人的药物。
哪些人不宜服用？
【特殊人群】
【妊娠期女性】禁用。
【哺乳期女性】禁用。
【儿童】不建议服用。
【老年人】参考成人剂量。
【禁用人群】
对本品或其他成分过敏的患者禁用。
糖尿病前驱昏迷和昏迷，糖尿病酮症酸中毒患者禁用。
1型糖尿病患者禁用。
严重肾或肝功能不全患者禁用。
严重感染、创伤、手术的患者禁用。
【慎用人群】
营养不良的患者慎用。
甲状腺功能降低，垂体和肾上腺功能不全患者慎用。
葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症患者应慎用本品。
与哪些药物合用需要注意?
α-葡萄糖苷酶抑制剂（如阿卡波糖、伏格列波糖）：可增强格列齐特的降血糖作用。
氨基乙酰丙酸（全身性）：本品可增强氨基乙酰丙酸（全身性）的光敏作用。
二肽基肽酶-IV抑制剂（如利格列汀、沙格列汀、西格列汀）：可增强格列齐特的降血糖作用。
胰高血糖素样肽1激动剂（如艾塞那肽、贝拉鲁肽、利拉鲁肽）：可增强格列齐特的降血糖作用。
美加明：本品可能会增强美加明的不良/毒性作用。
美曲普汀：可增强格列齐特的降血糖作用。
米格列奈：可能会增强格列齐特的不良/毒性作用。
钠-葡萄糖协同转运蛋白2(SGLT2)抑制剂（如恩格列净、坎格列净、依帕列净等）：可增强本品的降血糖作用。
噻唑烷二酮类（如吡格列酮）：可增强格列齐特的降血糖作用。
咪康唑（全身给药，口服凝胶）：增加格列齐特的降糖作用并可能会出现低血糖症状，甚至昏迷。严格禁止合用。
保泰松（全身给药）：可增加格列齐特的降糖效应，避免合用或换用其他抗炎药。
若您在服用本品期间需要用其他药物（包括处方药或非处方药、天然产品、维生素），一定要先咨询医生。
出现哪些不良反应需立即就医?
警告/注意：有些人在服用药物时可能会产生非常严重甚至致命的副作用。如果您有以下迹象或症状，请立即就医：
过敏反应：伴有或不伴有发热的红肿、起泡或脱皮、的皮肤瘙痒、皮疹；呼吸、吞咽或说话困难；皮肤表面或舌头、喉咙肿胀。
皮肤反应迹象（史蒂文斯-约翰逊综合征/中毒性表皮坏死松解症）：皮肤发红、肿胀、起泡或脱皮（伴有或不伴有发烧）；眼睛发红或发炎；口腔、喉咙、鼻子或眼睛的生疮。
低钠水平：头痛、注意力不集中、记忆力问题、感到困惑、虚弱、癫痫发作或运动失调。
肾脏问题：无法排尿、排尿量改变、尿中带血或体重大幅增加。
低血糖、癫痫发作、昏倒。
胸痛。
呼吸急促、体重大幅增加或手臂或腿部肿胀。
发烧、发冷或喉咙痛；任何不明原因的瘀伤或出血；或感到非常疲倦或虚弱。
低血糖：头晕、头痛、困倦或虚弱、颤抖、心跳加快、精神错乱、饥饿或出汗。
肝脏问题：尿色深、感觉疲倦、食欲不振、胃部不适或胃痛、大便色浅、呕吐或皮肤或眼睛发黄。
视力障碍。
出现哪些不良反应需咨询医生?
关节痛、背痛。
腹泻、胃部不适、便秘、胃痛、胃灼热或呕吐。
头痛。
情绪低落（抑郁）。
咳嗽。
以上并非可能发生的所有不良反应，若发生其他不良反应，请咨询医生。
同类药对比
格列齐特缓释片及甲苯磺丁脲片均为降糖药，但在适应证及价格上有所不同，具体如下：
药品名称：格列齐特缓释片
【适应证】用于单用饮食控制、运动治疗和减轻体重不足以控制血糖水平的成人2型糖尿病。
【价格】2.70-95.00元。
【特点】本品第二代磺脲类降血糖药，作用较强，剂量低，毒性小。
药品名称：甲苯磺丁脲片
【适应证】用于轻、中度2型糖尿病。
【价格】4.33–7.00元。
【特点】本品第一代磺脲类降血糖药，易发生低血压，有肝毒性。
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