核心提示:(骶管囊肿图片)骶管囊肿有哪些症状?怎么治疗?骶管囊肿是指发生于骶管内的囊性病变,可表现为腰骶部钝痛,CT可以看到骶管明显扩大。骶管囊肿的病因尚未完全明确,一般认为是一种先天性的缺陷。
(骶管囊肿图片)骶管囊肿有哪些症状?怎么治疗?骶管囊肿是指发生于骶管内的囊性病变,可表现为腰骶部钝痛,CT可以看到骶管明显扩大。骶管囊肿的病因尚未完全明确,一般认为是一种先天性的缺陷。
症状
70%的骶管囊肿患者为无症状者,有症状患者多表现为腰骶部钝痛,症状与体位的变换有关。一般上午轻下午重,站立或行走后症状加重,卧床休息症状可减轻。在久坐或站起来的过程中常有腰及下肢疼痛。随着年龄的增长,囊肿也逐渐增大,压迫症状也随之加重。
正常的骶骨CT扫描中,骶椎后缘有一个半月形的弧度突向骶管,而骶管囊肿患者该弧度不光滑,甚至消失,骶管明显扩大,椎板变薄。分辨率高的CT还可显示出骶管内密集的软组织影,压迫相邻的神经根。
病因
骶管囊肿形成的原因尚未完全明确,一般认为是一种脊膜的先天性缺陷。在腹压增加或动脉搏动时,脑脊液的流体静压增高,使脑脊液通过蛛网膜的薄弱处逐渐流入先天性缺陷的憩室内,从而形成骶骨囊肿。
治疗
一般认为骶管囊肿患者如果没有症状,可不作处理。但骶管囊肿是一种可进行性扩大、并且可使症状进行性加重的疾病。因此,对于有症状的患者都应积极干预。传统上倾向于外科手术,术式较多,包括椎板切除术、囊肿切除术或部分切除术、显微外科切除术,以及硬膜成形术等。
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