核心提示:(肛疣和痔疮的区别图)肛疣和痔疮的区别?怎么治疗?肛门疣可表现为肛门及肛周皮肤有瘙痒或局部压迫感;痔疮可有出血、肛门剧痛等症状。肛门疣和痔疮最主要的区别在于其各自的临床症状不同,皮损形态区别较大。
(肛疣和痔疮的区别图)肛疣和痔疮的区别?怎么治疗?肛门疣可表现为肛门及肛周皮肤有瘙痒或局部压迫感;痔疮可有出血、肛门剧痛等症状。肛门疣和痔疮最主要的区别在于其各自的临床症状不同,皮损形态区别较大。
区别
肛门疣主要包括肛门尖锐湿疣、肛门扁平湿疣以及肛门传染性软疣。和痔疮的区别在于临床表现的不同,其皮损的形态区别较大,不适感也不同。
肛门尖锐湿疣
多无不适,少数患者肛门及肛周皮肤有瘙痒或局部压迫感。有窥破及感染时可有恶臭。肛门可有疼痛和里急后重感。肛门及肛周皮肤有蒂,初始为柔软的淡红色丘疹,大头针帽至绿豆大小肉质赘生物,蒂呈乳头状,表面颗粒状增生而粗糙不平,继续增大可呈菜花状、鸡冠状或巨大团块状。此时疣体常为灰白色或粉红色,可粘附有分泌物。
肛门扁平湿疣
为二期梅毒的常见病症,好发于肛周、外生殖器、会阴、腹股沟及股内侧等部位。起于肛周皮肤层,损害表现为肉红色或粉红色扁平丘疹或斑块,表面糜烂湿润或轻度结痂,单个或多个,内含大量梅毒螺旋体,传染性强。
肛门传染性软疣
典型皮损为直径3-5mm大小的半球形丘疹,呈灰色或珍珠色,表面有蜡样光泽,中央有脐凹,内含乳白色干酪样物质即软疣小体。
痔疮
痔疮分为内痔、外痔和混合痔。内痔的主要临床表现是出血和脱出。间歇性便后出鲜血是内痔的常见症状。未发生血栓、嵌顿、感染时内痔无疼痛,部分病人可伴发排便困难。外痔主要临床表现是肛门不适、潮湿不洁,有时有瘙痒。如发生急性血栓形成时,可伴有肛门剧痛。混合痔表现为内痔和外痔的症状可同时存在。
病因
不同疾病其病因也有所差异,具体分析如下:
肛门疣
肛门尖锐湿疣是感染人类乳头瘤病毒所致;肛门扁平湿疣是由梅毒螺旋体引起;肛门传染性软疣是由传染性软疣病毒感染所致的传染性皮肤病。由于病原微生物侵入局部组织并异常增殖,可使上皮细胞增生,形成疣体。
痔疮
病因尚未完全明确,可能与多种因素有关,如肛垫下移、静脉曲张等。另外,长期饮酒和进食大量刺激性食物可使局部充血;肛周感染可引起静脉周围炎,使静脉失去弹性而扩张;营养不良可使局部组织萎缩无力。以上因素均可诱发痔的发生。
治疗
建议患者在医生指导下针对病因采取相关处理措施,具体治疗方法如下:
肛门疣
肛门尖锐湿疣:局部外用药物治疗,常用药物有氟尿嘧啶软膏、苯扎溴铵溶液等。也可采用激光、液氮冷冻、高频电刀烧灼等方法处理。必要时采取手术治疗,适用于单发巨大尖锐湿疣。肛门扁平湿疣:需要通过治疗梅毒来缓解症状,常用的驱梅药物有青霉素类、头孢曲松钠、四环素类和大环内酯类等;
肛门传染性软疣:疣体夹除术是治疗本病的有效方法(皮肤常规消毒后用齿镊或弯曲血管钳将软疣夹破,挤出其内容物,然后外用碘酊等以防细菌感染),也可采用激光、液氮冷冻等物理方法治疗。
痔疮
治疗原则是无症状的痔无需治疗;有症状的痔重在减轻或消除症状,而非根治;以非手术治疗为主。常用的治疗方法有注射疗法、胶圈套扎疗法等。必要时采取手术治疗,如痔单纯切除术、吻合器痔上黏膜环切钉合术等。
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