(下壁心肌梗死心电图)下壁心肌梗死心电图是怎样的？临床意义？下壁心肌梗死指的是冠状动脉阻塞引起下壁心肌缺血，造成损伤，最终可导致心肌坏死。下壁心肌梗死多为右冠状动脉病变，但也有左冠状动脉阻塞引起下壁心肌梗死的例子。
心电图
下壁心肌梗死的发生多是因为出现了右冠状动脉病变，依据Ⅱ、Ⅲ、aVF导联坏死型Q波及QS波，损伤型ST段抬高和T波的演变规律，就可诊断急性下壁心肌梗死。急性下壁心肌坏死以后，QRS向量环指向左上方，在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联上形成坏死型Q波或QS波。
若为陈旧性下壁心肌梗死，约有30%的患者在出现急性下壁心肌梗死以后，心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联Q波减小或完全消失，此时诊断下壁心肌梗死有困难。应结合运动心电图、超声心动图、冠状动脉造影等检查结果综合诊断下壁心肌梗死。
临床意义
下壁心肌梗死为常见部位的心肌梗死，多为右冠状动脉病变，但也有左冠状动脉阻塞引起下壁心肌梗死的例子。下壁心肌梗死易发生一过性房室传导阻滞，伴前壁导联ST段压低者病死率较高，合并其他部位心肌梗死，必须加做右胸导联及后壁导联，避免右室及后壁心肌梗死漏诊。
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