(咳嗽出一坨一坨的黄痰的图片)咳嗽出黄痰是怎么回事？怎么治疗？咳嗽出一坨一坨的黄痰，考虑是慢性支气管炎、急性肺脓肿或支气管扩张症。表现为痰量增多，咳嗽出大量黄色脓痰，可有发热症状。
症状
咳嗽出一坨一坨的黄痰，考虑是慢性支气管炎、急性肺脓肿或支气管扩张症。三者具体症状不同，应注意鉴别。
慢性支气管炎
长期、反复、逐渐加重的咳嗽是慢性支气管炎的一个主要特点，晨间咳嗽较重，咳痰多为白色泡沫黏痰，合并感染时可出现黄脓痰。部分患者有支气管痉挛，可引起喘息，并发慢性阻塞性肺疾病时，可伴有轻重程度不等的气短。
急性肺脓肿
急性肺脓肿有咳嗽、咳黏液痰或黏液脓痰症状。炎症波及胸膜可引起胸痛，病变范围较大，可出现气急。后咳嗽加剧，脓肿破溃于支气管，咳出大量脓臭痰。由于病原菌多为厌氧菌，故痰带腥臭味。有时痰中带血或中等量咯血。
支气管扩张症
支气管扩张症表现为继发感染可咳大量脓痰，每日可达数百毫升，有时痰中带血，部分咯血量可达数百毫升甚至更多。可反复发生下呼吸道感染，轻时咳嗽加重、脓痰增多，痰黏稠不易咳出，重者可以伴有发热、气短、胸痛、食欲减退、乏力、消瘦和贫血。
病因
慢性支气管炎、急性肺脓肿和支气管扩张症的致病原因不同。
慢性支气管炎
慢性支气管炎是由于长期吸烟或经常吸入刺激性气体及尘埃，导致气管、支气管黏膜及其周围组织发生慢性非特异性炎症。
急性肺脓肿
急性肺脓肿的感染细菌，多为上呼吸道和口腔的寄生菌。较常见的厌氧菌有消化链球菌、类杆菌属、微需氧性链球菌等，其他细菌包括肺炎链球菌、肠杆菌科细菌等。
支气管扩张症
支气管扩张症可由病毒，如腺病毒、流感病毒和单纯疱疹病毒等引起；也可为细菌感染，如结核杆菌、金黄色葡萄球菌等；还可能由真菌和支原体感染引起。
治疗
慢性支气管炎、急性肺脓肿和支气管扩张症应采用不同的方法进行治疗。
慢性支气管炎
慢性支气管炎根据感染的主要致病菌和严重程度，或病原菌药敏试验选用抗菌药物。若大量咳嗽、咳痰，可遵医嘱使用复方氯丙那林溴己新片、罗红霉素氨溴索片等药物治疗；伴有喘息患者，可选用复方氨茶碱片、硫酸特布他林片等药物，必要时使用糖皮质激素，如醋酸泼尼松片或醋酸地塞米松片等药物。日常应注意避免各种致病因素。加强锻炼，增强体质，提高机体抵抗力，预防复发。
急性肺脓肿
急性肺脓肿在治疗时可遵医嘱使用阿莫西林、甲硝唑等抗感染药物治疗；痰液黏稠患者可选用祛痰药，如盐酸氨溴索片、复方氯丙那林溴己新片等；急性肺脓肿经有效抗生素治疗，绝大多数可治愈，少数患者疗效不佳，在全身状况和肺功能允许的情况下可考虑外科手术。
支气管扩张症
支气管扩张症急性发作患者可采用抗生素治疗，根据痰培养及药敏试验结果选择抗生素。通过有效的排痰方法如物理治疗、药物祛痰以及经支气管镜吸引等方式，控制感染。治疗期间可保持体位引流，使患肺位置抬高，引流支气管开口向下，利于淤积于支气管内的脓痰流入大支气管和气管被排出。
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