女性阴道畸形有哪几种类型 获得性阴道狭窄

有哪些类型的阴道畸形?不孕不育专家认为,阴道畸形包括阴道闭锁、阴道狭窄、先天性无阴道等。局部阴道闭锁系双侧中肾旁管下端结合不透,仅阴道下段闭锁,上段为正常阴道,子宫、卵巢发育良好,功能正常。月经初潮后会有周期性的腹痛,肛诊可以触及由于出血形成的包块。处理方法也以局部阴道重建为宜。

1、阴道闭锁系胚胎发育过程中双侧中肾旁管会合后,在尿道与尿生殖窦交界处停止发育,未贯通。按照闭锁的程度,可以分为两种类型。

 

局部阴道闭锁系双侧中肾旁管下端结合不透,仅阴道下段闭锁,上段为正常阴道,子宫、卵巢发育良好,功能正常。月经初潮后会有周期性的腹痛,肛诊可以触及由于出血形成的包块。处理方法也以局部阴道重建为宜。

 

全阴道闭锁的阴道管腔完全闭锁,子宫和卵巢发育不全,没有生育功能,需要做阴道再造。

 

2、阴道狭窄的人,经血可流出,但阴道壁僵硬,放置窥阴器及性交困难。需要结合患者的具体情况进行治疗。

 

双中段阴道狭窄:双中段阴道狭窄系双中段与肾旁管相接,下端仅穿入。

 

获得性阴道狭窄:后天性阴道狭窄多发生在严重创伤之后,如骨盆骨折骨折所致复合损伤、产伤、切除肿瘤后放疗性损伤、阴道术后瘢痕增生挛缩等。

 

3、先天性无阴道,在胚胎发育时,不论男女,均有两个中肾管,中间输尿管和中间输尿管。中段输卵管头部纵列部分衍化成输卵管;中间横管部分衍化到子宫底和体部;尾段的纵行部分衍生成子宫颈及阴道上段。双侧性阴道旁管的尾端与生殖窦后部相伸展接触,于胚胎第3个月时突起成中肾旁结节,两侧中肾旁结节相通,形成下阴道下段,天性无阴道系阴道上段发育异常,即双侧中肾旁管会合后,未尾端延伸。它的发生率约为1%。尿道和直肠之间没有空隙,两者之间只有一些疏松的组织,有的病人在阴道口处仅有一浅凹陷,系泌尿生殖窦发展形成的部分阴道,大部分没有子宫,或者只有始基子宫,偶尔出现子宫或残角子宫,而且卵巢发育正常,第二性征良。