核心提示:目前,医生获得药品回扣的平均比例为药品投标价格的40%。这些隐性费用必须是现金,不可能有发票等报销凭证。如果没有正常的报销凭证,经营高价药品的药企需要支付巨额的费用。增值税和所得税。例如,目前国家增值税税率和企业所得税税率分别为17%和15%
目前,医生获得药品回扣的平均比例为药品投标价格的40%。这些隐性费用必须是现金,不可能有发票等报销凭证。如果没有正常的报销凭证,经营高价药品的药企需要支付巨额的费用。增值税和所得税。例如,目前国家增值税税率和企业所得税税率分别为17%和15%,而医院临床产品的出厂价仅为中标价的20%。以此计算,药品批发商每销售100元药品(有发票),厂家需补货20元(有票),医生退40元(无票),
没有人做任何亏本的生意。虚高返利的药品在入院过程中,必须经过洗票、逃税、逃税等环节。
目前,洗钱和逃税的方式有两种:一是医药流通企业洗钱,主要是通过购买增值税发票来洗钱,逃税和逃税。这种方式成本最低,但需要大量小型医药商业企业通票。这就是为什么我国的药品批发企业多达13000家,而且都能够生存下去的原因;二是制药企业洗钱、偷税漏税,主要是通过虚开原材料、包装材料、餐饮、差旅、广告、交通、会议事务等费用的发票来洗钱、逃税。这种方法成本很高,但由于各种商业贿赂的成本都包含在出厂价中,所以隐蔽性很强。芦笋片、磷酸克林霉素等毒品被央视曝光后,医药行业将洗钱、逃税转移到药企身上的趋势非常明显。
【案例分析】药品回扣所需的巨额资金是如何洗出来的
1、“Being a Hospital”的药品批发商从“Being a Market”的大型医药物流公司采购药品,索要税单。收购价格由市场竞争决定。谁的供应价格低谁就会买。大多数情况下,进货价仅比药品出厂价高5%。也就是说,“做市场”的大型医药物流企业在向“医院”药品批发商销售药品时,一般只有5%的进销差。
2、“医院”药品批发商从“市场”大型医药物流公司采购药品,以比进货价低8%左右的价格卖给零售药店,损失8分,但把向零售药店提出两个条件:不索要税票,现金支付货款。
3、“医院”药品批发商从“市场”大型医药物流公司采购药品,并通过银行转账付款并索要税票,但他们将药品卖给零售药店,当时现金收取,不开具税务发票。虽然从零售药店收取的现金金额比通过银行转账支付给大型医药物流公司的账单金额少8%,但作为“医院”的药品批发商却获得了大量现金和代扣税款,这使得可用于退税提供给医生,代扣代缴的税款可用于核算医生退税和医疗代表佣金,逃避增值税和所得税,
例如。“医院”药品批发商从“市场”大型医药物流公司采购100元药品,通过银行转账结算,索要100元税单,然后将这些药品以92元的价格卖给零售药店,收取现金,不开具税务发票。结果是,“做医院”的药品批发商有92元现金和100元税收收据。
就这样,“医院”药品批发商实际上做了两次药品购销,一个是药店生意,买100元(有发票),卖92元(无发票),亏本不交税。8元。另一个是医院业务。购买11.7元(含门票),销售117元(含门票),返医生和医药代表佣金共计76.05(不含门票),利润2< @9.25元不交税。
由于7元6.的现金支出和92元的现金收入均无收据,均未入账,因此这两笔交易在账面上的情况是这样的:
购药金额:11.7+100元=111.7元
药品销售:117元
应交增值税:(117-111.7)×17%=0.90元
应交所得税:(117-111.7-0.90)×25%=1.1元
这样,作为“医院”的药品批发商缴纳的增值税和所得税总额为0.90+1.1=2.0元,即3< @7.8-2.0=35.8元税。
逃税是因为扣了100元的税款。有了这张100元的税单,发生在医院的第一笔买卖的差价可以从105. 3(117-11.7)元降到5.3元(117-11.7-100),导致增值税和所得税大幅下降的同时,解决了没有巨额违法开支的账单,包括医生的退税和医疗代表的佣金。当然,这100元的税单也是有成本的,“造医院”的药品批发商卖给零售药店。药品损失100-92=8元,保证供应价格比“做市”的大型医药物流公司低2-3元,否则药品将不会卖给零售药店医院药品销售怎么计算增值税,更别说拿现金了。还有逃税。
【案例分析】药品回扣所需的巨额资金是如何洗出来的
综上所述,“医院”内的所有药品批发商都有两套账户,在票务洗钱过程中以8元的代价解决了四个问题:
1、收到92元现金;
2、 已截获100元税单;
3、 解决了医生回扣、医药代表佣金等违法支出无票据问题;
4、避税35.8元。
就这样,终于实现了利润:117(销售额)-11.7(购买金额)-76.05(医生回扣和医药代表佣金)-0.9(价值-增值税)-1.1(所得税)-8(门票费用)=1<@9.25元。其实这1<@9.25元只是毛利而不是净利润,因为“表现得像医院”的药品批发商也支付给他们真正的员工,药品配送有一定的物流成本. 此外,随着医生拿回扣已经成为普遍现象,而且愈演愈烈,专门从事“洗票”活动的药企也出现了。作为“医院”的药品批发商无需亲自支付洗钱票,并且直接花10-12点在购置税上。门票就行。
【案例分析】药品回扣所需的巨额资金是如何洗出来的
根据国家有关法律法规和普惠制的要求,零售药店和药品经营者购买的药品应当有合法发票,所购发票和记录保存期限为药品有效期后一年,但不少于两年。 . 前文提到的零售药店和药企至少在两个方面违反了法律法规:
1、 违反现金管理制度,付款以现金结算,而非银行转账;这些现金被"开办医院"的药品批发商用来为医生提供回扣。
2、 买药的时候没有索要合法票。这些票据被作为“医院”的药品批发商用来解决无票据违规支出和逃税问题。
如果说医院制药公司洗票的目的是洗钱?如果偷税漏税,为什么要用零售药店冒着违法违规的风险与“医院”药品批发商合作做危害世界的事情?? 他们从中得到了什么好处?
在与“变医院”的药品批发商合作过程中,零售药店可以从以下几个方面受益:
1、 购买药品时,可享受至少8%的优惠。如果零售药店从“营销”的大型医药物流公司进货,不可能获得比“医院”药品批发商更低的进货价格,因为进货量明显小于“
医院”药品批发商. 从“医院”药品批发商处采购时,“医院”药品批发商的供货价格比其自身采购价格低8%。
【案例分析】药品回扣所需的巨额资金是如何洗出来的
2、 无票代购有利于逃税。现实中,除了标准化的零售连锁药店外,大多数单体零售药店都为了逃税隐瞒了大量的销售收入。如果零售药店严格按照规定向供应商索取发票,由于国家税控系统已经联网,供应商依法开具发票后,供应商的单位名称、地址、银行账户和纳税人识别号零售药店,尤其是零售药店的采购金额将在税控系统中显示,零售药店逃税的成本和风险将显着增加。
3、现金结算也有利于逃税。由于银行和税务部门也联网,
零售药店在销售药品时可以获得大量现金。如果这笔现金留在家中,则存在安全风险。税务部门计入销售收入,不利于零售药店偷税漏税。因此,与供应商进行现金结算,不仅解决了供应商大量的现金需求,也为逃税提供了便利。
值得注意的是,“医院”药品批发商和零售药店的非法票务洗钱活动,为医生、医药代表、“医院”药品批发商和零售药店获取非法利益提供了便利,不仅对国家征税。亏损,严重挤压标准化药企的生存和发展空间。
1、为了保留税票,“医院”药品批发商的非开票销售价格比药品出厂价低2-3个百分点,这使得标准化的“市场”医药物流公司竞争没有在零售药房市场上完全具有价格优势。虽然为了应对税务部门和药监部门的检查,零售药店一般都会从标准化的“营销”医药物流公司采购药品并取得税收收据,但采购金额几乎可以忽略不计,因为他们唯一的目的就是应对带检查。
2、 这些非标准零售药店,不仅无票购买成本低得多,而且还可以逃税。这使得规范经营、按规定纳税的零售药店,尤其是零售连锁药店“躺下了”。他们也被枪杀”,这让他们缺乏公平的竞争环境。
既然洗票危害这么大,应该如何管理?
从前面的分析来看,零售药店的合作对于洗钱来说是必不可少的。零售药店合作的关键环节是“无票购买”。根据国家有关法律法规和普惠制要求,零售药店购入药品应当有合法发票,购入发票和记录保存期限为药品有效期后一年。纪检监察部门和药品监管部门长期以来在治理整顿过程中优先处理票证洗钱问题,收效甚微。原因之一是票据的管理需要专业的税务稽查能力。在治理过程中未能得到税务部门的有效支持。例如,在 2009 年,国家食品药品监督管理总局印发专项文件医院药品销售怎么计算增值税,要求加强药品购销活动票据管理(《关于规范药品购销活动票据管理有关问题的通知》〔2009〕283号),规定“药品零售企业采购的药品,必须核对完税单、供应商的销售发货单、实际采购的药品种类和数量,核对一致后,方可入库或上架销售。符合条件的药品。税单名称和销售商的金额应与支付流程和金额一致,并与各自财务账户的内容相对应。” 在实际审计中,受权限和专业能力的限制,药监部门只能通过核对表查明药品流通过程,无法核实账单和金额是否与物流相符。
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