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脉管炎吃什么药最好? 可选用各种镇痛药

2023-06-24 17:28 来源:smile6
核心提示:脉管炎是人体学高管出现堵塞或者是血液行流不畅所导致的一种炎症,而脉管炎包括很多种类型,其中有血栓比赛型脉管炎,和动脉硬化闭塞症,患有脉管炎对身体的健康危害很大,容易引起一些并发症,而药物治疗脉管炎是一种比较常见的方法,可以服用止痛药物,或者是抗生素等。

脉管炎是人体学高管出现堵塞或者是血液行流不畅所导致的一种炎症,而脉管炎包括很多种类型,其中有血栓比赛型脉管炎,和动脉硬化闭塞症,患有脉管炎对身体的健康危害很大,容易引起一些并发症,而药物治疗脉管炎是一种比较常见的方法,可以服用止痛药物,或者是抗生素等。
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脉管炎吃什么药好?
 
1、药物治疗
 
(1)右旋糖酐-40用分子量为5000~20000的右旋糖酐静脉滴注。长期应用有出血的可能,对急性发展期和溃疡坏疽伴继发感染者不宜应用。
 
(2)血管扩张剂可应用盐酸妥拉苏林、烟酸、盐酸苯苄胺等。
 
(3)抗生素有局部和全身感染者,选用合适的抗生素治疗。
 
(4)糖皮质激素对病情急性期可考虑应用,每日口服泼尼松或静脉滴注氢化可的松。
 
(5)止痛药疼痛明显者可选用各种镇痛药,或用普鲁卡因穴位注射、静脉封闭或股动脉周围封闭,甚至可行腰交感神经节阻滞或硬脊膜外麻醉等。
 
(6)局部治疗对干性坏疽无菌包扎防止感染,对溃疡可外用康复新换药。
 
2、手术治疗
 
经非手术方法治疗无效者,可行腰交感神经切除术、大隐静脉移植转流术或动脉血栓内膜剥离术。肢端坏死边界局限后,在无菌情况下扩创,清除坏死组织。对已形成指(趾)端坏疽者,应考虑截指(趾)术。
 
引起脉管炎的原因
 
吸烟
 
吸烟是脉管炎的重要始动因素之一,根据我们几十年临床观察的经验及国内外的共识,能否彻底忌烟是脉管炎能否长期控制的关键,有的病人家境贫寒,但嗜烟如命,“让我一天不吃饭行,让我一会儿不吸烟我受不了。”结果,反复发作,不得不截肢。相反,有的病人知识水平稍高,对本病有较全面的认识后有很强的自制能力,坚持不吸烟,并按时服药治疗,至今未复发,能正常生活、工作。
 
血栓闭塞性脉管炎患者中吸烟者占60~95%。临床观察发现,戒烟能使血栓闭塞性脉管炎患者病情缓解,再度吸烟又可使病情恶化。
 
寒冷、潮湿、外伤
 
我国血栓闭塞性脉管炎的发病率以比较寒冷的北方为高。流行病学调查发现,80%的血栓闭塞性脉管炎患者发病前有受寒和受潮史;部分患者有外伤史。可能这些因素引起血管痉挛和血管内皮损伤,并导致血管炎症和血栓闭塞。
 
感染、营养不良
 
血栓闭塞性脉管炎临床观察发现,许多血栓闭塞性脉管炎患者有反复的霉菌感染史。Thompson发现血栓闭塞性脉管炎患者的皮肤毛菌素试验阳性率为80%,而对照组仅20%。Craven认为,人体对霉菌的免疫反应,诱发血液纤维蛋白原增高和高凝状态可能与血栓闭塞性脉管炎的发病有关。
 
血栓闭塞性脉管炎在经济收入和生活水平低下的人群中多见
 
激素紊乱
 
血栓闭塞性脉管炎患者绝大多数为男性(80~90%),而且都在青壮年时期发病。有人认为,前列腺功能紊乱或前列腺液丢失过多,可使体内具有扩张血管和抑制血小板聚集作用的前列腺素减少,并有可能使周围血管舒缩功能紊乱、血栓形成从而导致本病。

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