宫外孕早期症状:
1.停经
除了输卵管间质部妊娠停经时间较长外,多有6~8周停经。20%~30%的患者无明显停经史,或月经过期二、三天。
2.阴道出血
胚胎死亡后,常有不规则阴道出血,颜色暗红,量少,一般不超过月经量。有些病人阴道出血量多,类似月经,阴道流血还会伴有蜕膜碎片排出。
3.晕厥与休克
因急性腹腔内出血及剧烈腹痛,轻者出现晕厥,严重者可出现失血性休克。症状越多出血越快,症状也越严重,但与阴道的流血量并不成正比。
区别诊断
1.先兆流产早期妊娠
先兆流产腹痛一般较轻,子宫大小与妊娠月份基本一致,阴道出血量少,无内出血表现。B超能鉴别。
2.卵巢黄体破裂出血
黄体破裂一般发生在黄体期,也就是月经期。但是有时很难与异位妊娠鉴别,尤其是无明显停经史、阴道有不规则出血的病人,需要结合β–HCG进行诊断。
3.卵巢囊肿蒂扭转
病人月经正常,无内出血征象,一般有附件包块病史,囊肿蒂部可有明显的压痛。妇科检查结合B超就能明确诊断。
4.卵巢巧克力囊肿破裂出血
病人有子宫内膜异位症史,多发生在经前或经期,疼痛较剧烈,可伴有明显的肛门坠胀。通过阴道后穹隆穿刺可抽取巧克力样液体来诊断,如果破裂处伤及血管,可出现内出血症状。
5.急性盆腔炎
当出现急性或亚急性炎症时,一般没有停经史,腹痛常伴有发热、血象、血沉多升高,B超可探及附件包块或盆腔积液,尿HCG可协助诊断,尤其经抗炎治疗后,腹痛、发热等炎性表现可逐渐减轻或消失。
6.手术的情况
急性阑尾炎的时候,通常会有明显的右下腹疼痛,多伴有发热、恶心呕吐、血象升高。输尿管结石时,下腹一侧疼痛常表现为绞痛,伴有侧腰痛,常有血尿。联合B超及X线检查可明确诊断。
当女性在宫外孕的早期表现了解后,都要根据医生的建议来进行治疗,并且在缓解宫外孕的过程中,女性要留意情绪,情绪不好,对自身身体的影响比较大,同时对于缓解宫外孕也没有任何帮助。
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