囊胚移植20天出血原因可能是先兆流产，一般是胚胎并没有在宫腔内着床，有一定的危险性，需要及时到医院做检查确诊。可以遵照医嘱使用保胎药物治疗，但是出血的时间通常不是特别长，如果移植20天之后还在出血，属于比较严重的，和胚胎没有在宫腔内着床有一定的关系，一般是出现了先兆流产征兆，在体内孕酮数值比较低的时候也会引起，需要做性激素6项检查、HCG检查等。
正常情况下囊胚移植之后不会有出血的症状，如果在移植一周左右出血可能是女性有轻微炎症，宫颈粘膜会被刺激引起少量出血症状，可以遵照医嘱使用保胎药物治疗，但是出血的时间通常不是特别长，如果移植20天之后还在出血，属于比较严重的，和胚胎没有在宫腔内着床有一定的关系，一般是出现了先兆流产征兆，在体内孕酮数值比较低的时候也会引起，需要做性激素6项检查、HCG检查等。
囊胚移植属于试管婴儿当中比较重要的步骤，可以获得比较高的胚胎植入率，在移植的时候通常需要选择两个到三个左右胚胎，早期会取出女性的卵子，和精子结合之后可以培养成受精卵，通过继续培养和继续的卵裂能形成胚胎，属于体积比较大的空心囊胚，然后再移植到女性的子宫内，使其生长和发育，但是成功率会受到肥胖质量影响和女性子宫环境影响。
囊胚移植之后应当适当卧床休息，如果剧烈运动可能会影响到移植的成功率，还要适当补充营养。
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