子宫肌瘤是由平滑肌和结缔组织组成的女性生殖系统中最常见的良性肿瘤,其西医病因包括:
一、病因
目前尚不清楚子宫肌瘤的确切原因。根据肌瘤的发病年龄,如多发生在生育年龄、青春期罕见、绝经后萎缩或消失等发生可能与性激素(如雌激素及其受体、孕酮及其受体等)有关。
同时,约25%~50%的子宫肌瘤存在细胞遗传异常,包括12号和17号染色体长臂片段相互换位、12号染色体长臂重排、7号染色体长臂缺失等。研究表明,子宫肌瘤是由单克隆平滑肌细胞增殖而成,多发性子宫肌瘤是由不同的克隆细胞形成的。
二、病理
1、巨大检查:实质性球形块,表面光滑,质地比子宫肌硬,压迫周围肌壁纤维形成假膜,肌瘤与假膜之间有松散的网状间隙,易剥离;切割为灰白色,可见涡旋或编织结构。
3.肌瘤变性:是指肌瘤失去原有的典型结构,包括玻璃样变(又称透明样变)、囊性变、红色样变、肉瘤样变、钙化等。
2、镜检:肌瘤主要由梭形平滑肌细胞和不等量纤维结缔组织组成,肌细胞大小一致,排列成涡状或棚状、杆状核。
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